西北药学杂志

专题研究

  • 市售不同企业滑膜炎片高效液相色谱指纹图谱的研究及质量评价

    王一方;李金笏;李小倩;孙实;赵新杰;吴晓龙;

    目的 建立滑膜炎片的高效液相色谱(high-performance liquid chromatography, HPLC)指纹图谱,结合化学计量学分析评价4家企业37批市售滑膜炎片的质量一致性与差异性,为完善该制剂的质量控制体系提供参考。方法 采用COSMOSIL 5C_(18)-MS-Ⅱ色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);以乙腈-体积分数0.1%磷酸水溶液为流动相进行梯度洗脱;流速为1.0 mL·min~(-1);检测波长为320 nm;柱温为20℃,建立滑膜炎片HPLC指纹图谱。通过中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2012版)标定共有峰并进行相似度分析,结合单味药材供试品色谱图完成共有峰的药材来源归属,采用SPSS 26.0和SIMCA 14.1软件进行主成分分析(principal component analysis,PCA)和正交偏最小二乘判别分析(orthogonal partial least squares discriminant analysis, OPLS-DA)。结果 37批滑膜炎片指纹图谱共确定13个共有峰,指认出其中9个特征成分;各批次样品与对照图谱的相似度为0.895~0.995,其中A企业不同批次间样品相似度均>0.950,且分布较为集中,表明其质量一致性较好。化学计量学分析结果显示不同企业间样品可聚集为3类,其中A企业样品单独聚为一类,C、D企业样品空间分布高度重叠,B企业样品空间分布则较为分散。13个共有峰中峰1、7、10(迷迭香酸)、12(丹酚酸B)是对样品质量差异贡献度大的特征峰,主要来源于丹参、夏枯草和土茯苓,表明这3种药材是影响各企业间产品质量一致性的关键药材,应重点关注。结论 建立的HPLC指纹图谱结合化学计量学的方法可全面表征滑膜炎片的化学特征,有效区分不同企业产品的成分差异,为滑膜炎片的质量评价、工艺优化及原材料质量控制提供参考。

    2026年02期 v.41 1-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 1629K]
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  • 基于超高效液相色谱多指标成分定量测定联合化学计量学、熵权优劣解距离法的上清丸质量评价研究

    肖琳婧;张元杰;秦学铃;唐筱;杨红豆;付兴情;金蒙;李玉凤;

    目的 建立超高效液相色谱(ultra performance liquid chromatography, UPLC)多波长同时测定上清丸中12个活性成分含量的方法,结合正交偏最小二乘法判别分析(orthogonal partial least squares-discriminant analysis, OPLS-DA)和熵权优劣解距离法(entropy weight-technique for order preference by similarity to ideal solution, EW-TOPSIS)对上清丸开展综合质量评价,为其质量标准提升提供科学依据。方法 采用CAPCELL CORE C_(18)色谱柱(150 mm×2.1 mm, 2.7μm);以乙腈-体积分数0.1%磷酸溶液为流动相进行梯度洗脱;采用多波长检测(238、254、280、300 nm),同时测定栀子苷、黄芩苷、汉黄芩苷等12个成分的含量;以15批次样品的含量数据为基础,采用主成分分析(principal component analysis, PCA)和OPLS-DA筛选影响质量差异的标志性成分;运用EW-TOPSIS法对15批次样品进行质量优劣排序。结果 12个成分在各自质量浓度线性范围内与峰面积呈良好的线性关系(r≥0.999 2),平均加样回收率为95.2%~104.1%,相对标准偏差(relative standard deviation, RSD)<2.0%,精密度、稳定性、重复性均符合方法学要求。PCA将15批样品聚为3类,OPLS-DA筛选出变量重要性投影(variable importance in projection, VIP)>1的差异标志性成分为大黄素甲醚、大黄酚、大黄酸、大黄素、芦荟大黄素及黄芩苷。EW-TOPSIS法对15批次样品完成质量优劣综合排序,结果与多元统计分析相互印证。结论 建立的UPLC多指标定量方法准确、可靠,可实现上清丸的精准质量控制;结合化学计量学与EW-TOPSIS法的综合评价模式,能有效筛选质量差异标志物并实现样品质量的客观排序,为上清丸的整体质量控制及质量标准提升提供了新的思路和方法。

    2026年02期 v.41 10-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 1377K]
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  • 金荞麦扶正胶囊提取工艺及质量标准的研究

    沈泓佑;文志云;童远明;韦韡;李星宇;

    目的 优化金荞麦扶正胶囊的提取工艺,建立科学可行的质量控制标准,为该制剂的生产质量监管提供参考。方法 以栀子苷含量为主要评价指标,采用单因素考察法筛选提取工艺的关键影响因素,结合正交实验优化提取参数。采用薄层色谱法(thin-layer chromatography,TLC)对金荞麦扶正胶囊中的金荞麦、黄芪、栀子和地骨皮进行定性鉴别;采用高效液相色谱法(high-performance liquid chromatography,HPLC)测定栀子苷的含量,按照《中华人民共和国药典》(2020年版)四部通则0832第二法和0921胶囊剂崩解时限检查法测定水分和崩解时限。结果 金荞麦扶正胶囊的最佳提取工艺为采用10倍量水,煎煮3次,每次2 h,将提取液浓缩至相对密度为1.15~1.20(60℃)的稠膏;TLC鉴别结果显示,金荞麦、黄芪、栀子和地骨皮的特征斑点清晰,分离度良好,阴性对照无干扰;3批样品水分含量为5.04%~5.08%,崩解时限均≤30 min,符合《中华人民共和国药典》中的规定;HPLC测定结果显示,栀子苷在10.0~320.0μg·mL~(-1)范围内线性关系良好,加样回收率为98.5%~100.0%,相对标准偏差(relative standard deviation,RSD)为0.57%(n=6),精密度、稳定性、重复性实验的RSD均<2%;制订质量限度为每粒胶囊中栀子苷含量不得少于1.2 mg。结论 优化后的提取工艺稳定可行,建立的质量标准重复性好、专属性强,可用于金荞麦扶正胶囊的生产过程控制与成品质量评价。

    2026年02期 v.41 19-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 1402K]
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  • 明目蒺藜丸质量标准提升的研究

    王小芳;陈曦;翟思琦;刘琳;董子剑;曹凤习;

    目的 完善明目蒺藜丸的质量控制体系,提升其质量标准。方法 采用薄层色谱法(thin-layer chromatography,TLC),建立川芎、当归、白芷、黄芩、黄柏、黄连、赤芍、栀子8味药材的定性鉴别方法。采用高效液相色谱法(high-performance liquid chromatography,HPLC),建立制剂中栀子苷、芍药苷的同步含量测定方法。结果 8味药材的TLC色谱图斑点清晰、分离度良好,阴性样品无干扰;栀子苷在4.93~98.69μg·mL~(-1)、芍药苷在3.39~67.88μg·mL~(-1)范围内线性关系良好(r均=0.999 9);栀子苷的平均加样回收率为99.98%,相对标准偏差(relative standard deviation,RSD)为0.86%(n=9);芍药苷的平均加样回收率为102.22%,RSD为0.76%(n=9);3批市售样品中栀子苷的含量为1.02~1.23 mg·g~(-1),芍药苷含量为0.61~0.71 mg·g~(-1)。结论 建立的TLC定性鉴别与HPLC定量测定方法专属性强、准确性高、重复性好,可全面提升明目蒺藜丸的质量控制水平,为其质量标准提升提供科学依据。

    2026年02期 v.41 28-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 1393K]
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  • 基于高效液相色谱指纹图谱结合化学计量学的青海枸杞芽茶质量控制的研究

    王平平;马明芳;陈睿;王启婷;陈静;李轩领;

    目的 建立青海枸杞芽茶高效液相色谱(high performance liquid chromatography,HPLC)指纹图谱,分析青海省不同产地枸杞芽茶的化学质量特征,为其质量控制与产地溯源提供科学依据。方法 以体积分数0.1%甲酸水溶液-甲醇为流动相,采用梯度洗脱法建立30批次青海省不同产地枸杞芽茶的HPLC指纹图谱;采用中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2012版)进行相似度分析;结合SPSS 19.0和SIMCA 14.1软件,采用层次聚类分析(hierarchical cluster analysis,HCA)、主成分分析(principal component analysis,PCA)和偏最小二乘判别分析(partial least squares discriminant analysis,PLS-DA)对不同产地的枸杞芽茶进行化学模式识别及差异性分析。结果 建立的枸杞芽茶HPLC指纹图谱共标定出13个共有峰,并指认出绿原酸(峰10)、芦丁(峰11)2个特征成分;30批次样品的相似度为0.996~0.999;HCA、PCA、PLS-DA分析结果显示,青海省不同产地枸杞芽茶的化学组成整体均一,无显著地域差异性。结论 建立的HPLC指纹图谱可全面表征青海枸杞芽茶的化学质量特征,方法简便、重复性好;结合化学计量学的分析结果,为青海枸杞芽茶的质量控制、品质评价及产地溯源提供了科学依据。

    2026年02期 v.41 34-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 1484K]
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  • 基于超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱法结合多元统计的方法评价暖胃舒乐片的质量

    肖琳婧;唐筱;付兴情;张元杰;杨红豆;金蒙;李亶烨;李玉凤;

    目的 采用超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱法(ultra-high performance liquid chromatography with quadrupole time-offlight mass spectrometry,UPLC-Q-TOF-MS)结合多元统计的方法,分析不同企业暖胃舒乐片的化学组成特征,筛选组间差异性成分,挖掘制剂质量控制的关键风险点,为其质量评价体系的完善提供科学依据。方法 采用UPLC-Q-TOF-MS技术,对7家企业27批次暖胃舒乐片进行全成分分析,结合对照品比对及文献报道,完成化学成分鉴定与裂解规律推测;运用主成分分析(principal component analysis,PCA)和正交偏最小二乘判别分析(orthogonal partial least squares discriminant analysis,OPLS-DA)对质谱数据进行多元统计分析,以变量重要性投影值(variable importance in projection,VIP)为指标筛选组间差异标志物,并分析差异成分的分布特征及质量风险。结果 从暖胃舒乐平中共鉴定/推测出112个化学成分,涵盖缩酚酸类、单萜类、皂苷类、异丁基苹果酸葡萄糖氧基苄酯类、黄酮类、生物碱类6大类,并明确了部分化学成分的质谱裂解规律。OPLS-DA分析筛选出VIP>2的差异成分为白及中的1,4-二[4-(葡萄糖氧)苄基]-2-异丁基苹果酸酯、丹参中的丹酚酸B、甘草中的甘草酸、鸡屎藤中的鸡屎藤苷酸、白芍中的芍药苷。A企业样品中1,4-二[4-(葡萄糖氧)苄基]-2-异丁基苹果酸酯、丹酚酸B、芍药苷的质谱响应值显著低于其他企业;B企业4批次样品均未检出芍药苷亚硫酸酯,E企业3批次样品及F企业1批次样品中芍药苷亚硫酸酯响应值显著偏高。结论 建立的UPLC-Q-TOF-MS结合多元统计的方法可快速、全面地表征暖胃舒乐片的化学组成,有效筛选不同企业间的差异性成分;明确了部分企业存在白及、丹参、白芍等药材质量控制不足,以及白芍硫熏过度的质量风险,为暖胃舒乐片的质量标准提升、生产过程质控及药效相关性研究提供了实验依据。

    2026年02期 v.41 41-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 1824K]
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  • 芩黄喉症胶囊质量标准提升的研究

    张芦燕;康强;王庆;董文静;马融融;薛瑞;

    目的 完善并提升芩黄喉症胶囊的质量标准。方法 采用薄层色谱(thin layer chromatography, TLC)法建立栀子药材及栀子苷的专属性定性鉴别方法;采用高效液相色谱(high performance liquid chromatography, HPLC)法分别建立制剂中盐酸小檗碱、大黄酚的定量测定方法,色谱柱均为Agilent C_(18)色谱柱(250 mm×4.6 mm, 5μm);盐酸小檗碱测定的流动相为乙腈-0.05 mol·L~(-1)磷酸二氢钾溶液(28∶72),检测波长为345 nm,进样量为5μL;大黄酚测定的流动相为甲醇-体积分数0.1%磷酸溶液(80∶20),检测波长为254 nm,进样量为20μL;两者流速均为1.0 mL·min~(-1)。对建立的方法进行方法学验证,并应用于12批不同企业样品的测定。结果 栀子的TLC鉴别图谱中,特征斑点显色清晰、分离度良好,阴性对照无干扰,专属性强。盐酸小檗碱在0.012 1~0.242 0 mg·mL~(-1)范围内线性关系良好(r=0.999 9),大黄酚在0.000 126~0.201 200 mg·mL~(-1)范围内线性关系良好(r=0.999 9);两种成分测定方法的精密度、重复性、稳定性实验相对标准偏差(relative standard deviation, RSD)均<2%,盐酸小檗碱的平均加样回收率为99.15%(RSD=0.05%, n=6),大黄酚的平均加样回收率为100.58%(RSD=0.54%, n=6),方法学验证均符合要求。12批市售样品中,盐酸小檗碱的含量无明显企业间差异,大黄酚含量企业间差异显著,其中D公司样品大黄酚含量远低于A、B、C公司。结论 所建立的定性及定量方法专属性强、准确性高、重复性好,新增的质量控制项目可有效弥补现有标准的不足,提升后的质量标准能更全面、客观地反映芩黄喉症胶囊的内在质量,为该制剂的质量控制提供科学依据。

    2026年02期 v.41 58-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 1378K]
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中药与天然药物

  • 中药防治伊立替康所致肠毒性的研究进展

    罗思倩;许银月;梁睿;王嗣岑;夏鹏;景王慧;

    目的 对中药防治伊立替康所致肠毒性的研究进展进行梳理,总结其潜在的作用机制,为该领域未来的研究和临床应用提供参考。方法 检索中国知网、PubMed等数据库中近10年发表的相关文献,并进行筛选与综述。结果 中药通过抑制肠道菌群β-葡萄糖醛酸酶活性、调节肠道菌群、抗炎与抗氧化和促进肠上皮屏障修复等多种作用机制,有效防治伊立替康所致的肠毒性。结论 中药因多成分、多靶点、整体调节的特点,在防治伊立替康所致的肠毒性方面优势明显,具有广阔的临床应用前景。

    2026年02期 v.41 64-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 1546K]
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  • 基于《中华本草》探讨藻类中药的应用特点

    李彩霞;宋亚刚;田硕;彭孟凡;王志潇;苗明三;

    目的 对藻类中药的基原、性能、用法等特点进行挖掘,为藻类中药的深入开发与研究提供理论依据。方法 系统梳理《中华本草》中藻类中药的基原、入药部位、用法等,归纳总结藻类中药的性能特点。结果 藻类中药分布于33个科,其中多为海洋藻类;藻体是藻类中药最主要的入药部位;性味多咸寒,主归肺经,均无毒;功效以清热、软坚、化痰、利水、解毒、散结为主,主治瘿瘤、咳喘、肠炎/痢疾/泄泻、瘰疬、水肿等;用法以内服煎汤为主。结论 藻类中药有着悠久的应用历史,其生境、性能、用法等特点明显,通过系统梳理《中华本草》中藻类中药的性能特点及应用规律,为现代藻类中药的研究及新制剂开发提供理论支持,为提高海洋中药的资源利用提供参考。

    2026年02期 v.41 75-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 1326K]
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基础研究

  • 基于脂质组学比较酸枣仁油、理枣仁油和枳椇子油脂质组成的差异

    白璐;陈强;李国龙;

    目的 采用脂质组学比较酸枣仁油、理枣仁油和枳椇子油脂质组成的差异。方法 通过超声提取酸枣仁油、理枣仁油和枳椇子油,基于脂质组学分析其脂质特征,利用相应数据分析方法处理脂质组学数据,并进行差异脂质分析。结果 从酸枣仁油中获得了5大类共390个脂质成分,从理枣仁油中获得了5大类共363个脂质成分,从枳椇子油中获得了6大类共366个脂质成分。酸枣仁油、理枣仁油、枳椇子油在脂质个数、脂质含量、脂肪酸含量、脂质链长、不饱和度和脂质变异程度方面均存在差异。多元变量统计分析结果表明,酸枣仁油与理枣仁油、枳椇子油之间具有显著差异(P<0.05)的脂质数量分别为81、217种,其中筛选出4种二酰甘油类分子可作为酸枣仁油的标志性脂质。结论 通过全面比较酸枣仁油、理枣仁油和枳椇子油的脂质组成的差异,筛选出的标志性脂质为酸枣仁油的质量评价、品质鉴定、营养评价、真伪鉴别等研究提供参考。

    2026年02期 v.41 83-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 1541K]
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  • 赤芍和白芍中9个化学成分含量差异的分析

    韦艳;冯杰;夏天梓;樊锐锋;

    目的 比较赤芍和白芍中芍药苷、没食子酸、氧化芍药苷、芍药内酯苷、儿茶素、苯甲酰芍药苷、苯甲酸、丹皮酚、1,2,3,4,6-O-没食子酰葡萄糖含量的差异,为后续研究赤芍与白芍的质量差异因素提供一定的参考。方法 以野生赤芍和栽培白芍为材料,分别进行直接干燥、去皮后干燥以及水煮去皮后干燥3种处理,采用高效液相色谱法测定其9个主要化学成分的含量。结果 赤芍和白芍中的主要药效成分芍药苷、芍药内酯苷、苯甲酸、儿茶素、丹皮酚和没食子酸的含量差异显著。去皮干燥的赤芍和白芍中9个成分的含量几乎均呈下降趋势;水煮后去皮干燥的赤芍和白芍中的没食子酸和芍药苷含量增高,芍药内酯苷、苯甲酸和丹皮酚的含量降低,其余4个成分在赤芍和白芍中的变化趋势存在差异。结论 赤芍和白芍的药效成分差异显著,加工方法对赤芍和白芍中药效成分的含量存在影响。

    2026年02期 v.41 93-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 1331K]
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  • 基于液相色谱-串联质谱法的血清卡马西平浓度检测方法的建立与验证

    刘凤;刘秀;罗天宇;

    目的 建立能快速检测血清中卡马西平浓度的液相色谱-串联质谱法,为临床卡马西平治疗药物的监测提供技术支撑。方法 采用有机试剂蛋白沉淀法处理血清样本,制备提取液;以卡马西平-d_(10)为内标,C_(18)色谱柱(50 mm×3 mm,5μm)为分离柱,水-甲醇为流动相进行梯度洗脱,实现目标成分与杂质的有效分离;采用电喷雾离子源(electrospray ionization,ESI)正离子模式,多反应监测(multiple reaction monitoring,MRM)模式扫描定量分析。结果该方法检出限为0.1μg·mL~(-1),定量限为1.25μg·mL~(-1);在1.25~40.00μg·mL~(-1)质量浓度范围内线性关系良好(r>0.990 0);加标回收率为91.8%~106.5%,日内和日间精密度均<10%;基质因子为91.8%~104.6%,无明显基质效应;无明显携带污染现象;临床样本检测相对偏差为-5.09%~8.05%。结论 该方法操作简便、分析性能稳定、灵敏度高、成本低廉,适用于大批量血清样本中卡马西平浓度的快速检测,可为临床卡马西平治疗药物浓度监测提供依据。

    2026年02期 v.41 102-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 1287K]
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  • 基于钠加合物与缓冲体系优化的血浆中地西他滨液相色谱-串联质谱检测方法的建立

    王文静;杜小换;朱增燕;钟文;

    目的 建立可有效克服血浆中2’-脱氧胞苷与地西他滨共洗脱问题的液相色谱-串联质谱(liquid chromatography-tandem mass spectrometry, LC-MS/MS)检测方法,提升地西他滨血浆定量检测的特异性与灵敏度。方法 以~(15)N_4-地西他滨为内标,血浆样本经含体积分数1%甲酸的乙腈溶液蛋白沉淀预处理后,取上清液进样分析。采用ZORBAX Eclipse Plus C_(18)色谱柱(100 mm×3 mm, 3.5μm),以含0.02 mmol·L~(-1)乙酸铵水溶液(A)-含0.02 mmol·L~(-1)乙酸铵甲醇溶液(B)为流动相,梯度洗脱;流速为0.3 mL·min~(-1);采用正离子多反应监测(multiple reaction monitoring, MRM)模式检测,地西他滨钠加合物、~(15)N_4-地西他滨钠加合物、2’-脱氧胞苷的监测离子对质荷比(mass-to-charge ratios, m/z)分别为251.0→135.0、255.2→138.9、250.0→134.0。结果 所建立的方法灵敏度与选择性均显著提升,血浆定量下限(lower limit of quantification, LLOQ)达0.5 ng·mL~(-1),地西他滨与2’-脱氧胞苷的色谱分离度得到明显改善;地西他滨在0.5~125.0 ng·mL~(-1)定量范围内线性关系良好(r=0.999)。日内精密度相对标准偏差(relative standard deviation,RSD)为3.75%~9.31%、日内准确度相对误差(relative error, RE)为-8.80%~-5.46%;日间精密度RSD为4.53%~6.15%、日间准确度RE为-9.60%~-5.20%。地西他滨在血浆中各项稳定性指标均符合生物样品检测要求。结论 通过联合应用钠加合物监测与乙酸铵缓冲液,同时在样本前处理中加入体积分数1%甲酸,既有效缓解了离子抑制效应,又显著提高了地西他滨与2’-脱氧胞苷的色谱分离度,优化后的LC-MS/MS方法显著提高了地西他滨定量检测的选择特异性与灵敏度,可用于地西他滨血浆药物浓度的监测。

    2026年02期 v.41 109-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 1407K]
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  • 阿托伐他汀促进人急性T淋巴细胞白血病细胞凋亡和自噬机制的研究

    李婷婷;温雅心;王璇;赵耀顺;

    目的 探究阿托伐他汀促进人急性T淋巴细胞白血病细胞凋亡和自噬的分子机制。方法 提取阿托伐他汀钙片大鼠含药血清;选取人急性T淋巴细胞白血病细胞Jurkat培养,分别加入大鼠正常血清和大鼠阿托伐他汀含药血清进行干预。使用扫描电子显微镜观察Jurkat细胞的生长情况。通过细胞计数试剂盒-8增殖实验检测经阿托伐他汀含药血清处理后Jurkat细胞的增殖活性。Western blotting检测凋亡相关蛋白[B细胞淋巴瘤-2(B-cell lymphoma 2, Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2-associated X protein,Bax)、Bcl-2相关死亡促进因子(Bcl-2-associated death promoter,Bad)、自噬相关蛋白Sequestosome-1(Sequestosome-1/SQSTM1,p62)、自噬相关基因5(autophagy related gene 5,ATG5)、Coiled-coil myosin样BCL2相互作用蛋白(Coiled-coil myosin-like BCL2-interacting protein, Beclin-1)]以及高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)/晚期糖基化终末产物受体(receptor for advanced glycation end products,RAGE)通路蛋白的表达水平。结果 显微镜下观察可见,经阿托伐他汀含药血清干预的Jurkat细胞体积缩小,生长速度明显变缓;细胞计数试剂盒-8增殖实验结果显示细胞增殖活性降低。Western blotting检测结果显示细胞内抗凋亡蛋白Bcl-2以及HMGB1/RAGE通路蛋白表达水平均显著降低,而促凋亡蛋白(Bax、Bad)、自噬相关蛋白(p62、ATG5、Beclin-1)表达水平均显著升高。结论 阿托伐他汀通过抑制HMGB1/RAGE通路促进人急性T淋巴细胞白血病细胞凋亡和自噬。

    2026年02期 v.41 116-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 1375K]
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  • 淫羊藿苷通过p38丝裂原活化蛋白激酶对激素抵抗型肾病综合征大鼠的激素增敏作用

    许琳雅;沙亚荣;徐亚沛;侯宏理;

    目的 探讨淫羊藿苷(icariin, ICA)对激素抵抗型肾病综合征(steroid-resistant nephrotic syndrome, SRNS)大鼠的激素增敏作用及可能的机制。方法 选取50只普拉格-道利(Sprague-Dawley, SD)大鼠构建SRNS模型,造模成功后随机分为模型组、醋酸泼尼松(prednisone acetate, PDN)组、PDN+ICA低剂量组、PDN+ICA中剂量组、PDN+ICA高剂量组,每组10只,另设对照组10只。PDN组灌胃给予6.3 mg·kg~(-1) PDN混悬液;PDN+ICA低、中和高剂量组分别灌胃给予PDN混合25、50、100 mg·kg~(-1) ICA混悬液(均以生理盐水配制);对照组及模型组给予等体积生理盐水,连续干预6周。监测大鼠一般情况及体质量变化情况;检测24小时尿蛋白含量;测定血清尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)、肌酐(serum creatinine, Scr)、总蛋白(total protein, TP)、白蛋白(albumin, ALB)、三酰甘油(triglyceride, TG)、总胆固醇(total cholesterol, TC)水平;采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)检测血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、白细胞介素(interleukin, IL)-1β、IL-6水平;苏木精-伊红(hematoxylin-eosin, HE)染色后观察肾组织病理形态;蛋白印迹法(Western blotting)检测肾组织中p-p38和p38蛋白的相对表达量。结果 与模型组和PDN组比较,PDN+ICA各剂量组大鼠的体质量、血清TP和ALB水平均显著升高,24 h UPr、血清BUN、Scr、TG、TC、TNF-α、IL-1β、IL-6及p-p38蛋白表达量均显著降低(P<0.05)。与PDN+ICA低剂量组比较,PDN+ICA中、高剂量组大鼠的体质量、血清TP和ALB水平均显著升高,24 h UPr、血清BUN、Scr、TG、TC、TNF-α、IL-1β、IL-6及p-p38蛋白表达水平均显著降低(P<0.05),且PDN+ICA高剂量组的变化更显著(P<0.05)。而各组p38相对表达量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 ICA可提高SRNS大鼠对药物的敏感性,减轻机体炎症反应,改善血脂及肾功能异常,其作用机制可能与抑制p38信号通路活化有关。

    2026年02期 v.41 122-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 1479K]
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  • 益母草碱通过调节SDF-1/CXCR4信号通路对骨质疏松大鼠的改善作用

    徐梅玲;张育珠;苏成龙;

    目的 探讨益母草碱(leonurine, Leo)对骨质疏松(osteoporosis, OP)大鼠的改善作用及对基质细胞衍生因子-1/CXC型趋化因子受体4(stromal cell-derived factor-1/CXC chemokine receptor 4, SDF-1/CXCR4)信号通路的影响。方法 构建OP大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为模型组,益母草碱低剂量组(Leo-L组),益母草碱高剂量组(Leo-H组),益母草碱高剂量+通路抑制剂组(Leo-H+AMD3100组),每组18只,另取18只正常大鼠作为对照组。双能X射线骨密度仪检测大鼠右股骨骨密度(bone density, BMD); Micro-CT平扫检测右股骨的骨微结构;酶联免疫吸附试验检测血清中骨代谢相关因子碱性磷酸酶(alkaline phosphatase, ALP)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(procollagenⅠN-terminal propeptide, PINP)、骨钙素(osteocalcin, OC)、Ⅰ型胶原交联N-末端肽(N-terminal peptide of collagen typeⅠ,NTX)水平;HE染色观察右股骨组织病理形态;Western blotting检测骨形成相关蛋白骨形成蛋白2(bone morphogenetic protein 2, BMP-2)、Runt相关转录因子2(runt related transcription factor 2,RUNX2)、成骨细胞特异性转录因子(Osterix)及SDF-1/CXCR4信号通路相关蛋白的表达。结果 与对照组比较,模型组的股骨组织遭到破坏,骨小梁发生断裂,排列紊乱,且其数量减少,BMD、BV/TV、骨小梁数量(trabecular number,Tb.N)、骨小梁厚度(trabecular thickness,Tb.Th)、ALP、PINP、OC、BMP-2、RUNX2、Osterix、SDF-1、CXCR4的表达水平均降低,骨小梁分离度(trabecular separation,Tb.Sp)、NTX的表达水平均升高(P<0.05); Leo-L、Leo-H组较模型组股骨组织病理损伤减轻,骨小梁排列相对规则,数量有所增加,BMD、BV/TV、Tb.N、Tb.Th、ALP、PINP、OC、BMP-2、RUNX2、Osterix、SDF-1、CXCR4表达水平均升高,Tb.Sp、NTX表达水平均降低(P<0.05); Leo-H+AMD3100组较Leo-H组股骨组织病理损伤加重,BMD、BV/TV、Tb.N、Tb.Th、ALP、PINP、OC、BMP-2、RUNX2、Osterix、SDF-1、CXCR4表达水平均降低,Tb.Sp、NTX表达水平均升高(P<0.05)。结论 益母草碱可改善大鼠OP,其机制与激活SDF-1/CXCR4通路相关。

    2026年02期 v.41 129-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 1438K]
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  • 基于Notch/核因子-κB信号通路探讨罗哌卡因神经阻滞对股骨骨折大鼠骨折愈合的影响

    底妍;王金保;焦姗姗;李晓聪;李红霞;郝书航;

    目的 基于Notch/核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)信号通路,探讨罗哌卡因神经阻滞对股骨骨折大鼠骨折愈合进程的影响及潜在的作用机制。方法 选取40只无特定病原体(specific pathogen free,SPF)级雄性Wistar大鼠,随机分为对照组(n=10,腹腔注射生理盐水)与造模组(n=30);造模组构建股骨骨折模型,最终建模成功29只,进一步分为模型组(n=10,腹腔注射生理盐水)、罗哌卡因组(n=10,给予罗哌卡因神经阻滞干预)、罗哌卡因+抑制剂组(n=9,给予罗哌卡因神经阻滞联合Notch通路抑制剂干预)。干预结束后,检测各组大鼠的X线骨痂评分、股骨不同节段骨密度[中1/3段骨密度(middle femur bone mineral density,mBMD)、股骨全长骨密度(total femur bone mineral density,tBMD)、远1/3段骨密度(distal femur bone mineral density,dBMD)]、疼痛行为学指标[热缩足潜伏期(thermal withdrawal latency,TWL)、机械刺激缩足反射阈值(mechanical withdrawal threshold,MWT)],同时检测血清碱性成纤维细胞生长因子(basic fibro-blast growth factor,bFGF)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平,以及骨折部位组织中Notch、NF-κB的mRNA和蛋白相对表达量。结果 与对照组比较,模型组、罗哌卡因组、罗哌卡因+抑制剂组的mBMD、tBMD、TWL、MWT、血清bFGF及VEGF水平、骨折组织Notch mRNA和蛋白相对表达量均显著降低,NF-κB mRNA及蛋白相对表达量均显著升高(P<0.05);与模型组比较,罗哌卡因组、罗哌卡因+抑制剂组的X线骨痂评分,mBMD、tBMD、dBMD、TWL、MWT、bFGF、VEGF水平,Notch mRNA及蛋白相对表达量均显著升高,NF-κB mRNA及蛋白相对表达量均显著降低(P<0.05);与罗哌卡因组比较,罗哌卡因+抑制剂组的X线骨痂评分,mBMD、tBMD、dBMD、TWL、MWT、bFGF、VEGF水平,Notch mRNA及蛋白相对表达量显著降低,NF-κB mRNA及蛋白相对表达量显著升高(P<0.05)。结论 罗哌卡因神经阻滞可有效提升股骨骨折大鼠的骨密度,减轻疼痛程度,上调生长因子表达,进而促进骨折愈合,其作用机制可能与调控Notch/NF-κB信号通路相关。

    2026年02期 v.41 135-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 1370K]
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  • 冬凌草乙素调节Sirt1/FoxO1信号通路对2型糖尿病大鼠肾组织损伤的影响

    辛卫云;郑雁;曹利华;

    目的探讨冬凌草乙素(ponicidin, PON)调节沉默信息调节因子2同系物1(silent information regulator 2 homologue 1,Sirt1)/叉头状转录因子O1(forkhead transcription factor O1, FoxO1)信号通路对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)大鼠肾组织损伤的影响。方法 构建T2DM大鼠模型,将建模成功的大鼠随机分为T2DM组,L-PON组、M-PON组、H-PON组(分别灌胃12.5、25、50 mg·kg~(-1) PON), PON+EX527组(灌胃50 mg·kg~(-1) PON+腹腔注射5 mg·kg~(-1) EX527),每组10只,另选10只正常饮食大鼠为对照组,T2DM组和对照组灌胃和注射等量生理盐水,每日1次,共处理6周。评估各组大鼠的肾功能;苏木精-伊红染色法(hematoxylineosin, HE)观察T2DM大鼠肾组织病理改变;末端标记法(terminal-deoxynucleoitidyl transferase mediated nick end Labeling, TUNEL)检测大鼠肾小管上皮细胞凋亡;酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immuno sorbent assay, ELISA)检测T2DM大鼠肾脏组织中的炎症反应指标[转化生长因子-β(transforming growth factor-β, TGF-β)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)]和氧化应激指标[超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)、丙二醛(malonaldehyde, MDA)];蛋白质印迹(Western blotting)检测T2DM大鼠肾组织中Sirt1、FoxO1蛋白的表达水平。结果 对照组的肾小球、肾小管结构及形态正常;T2DM组的肾小管上皮细胞肿胀,并呈空泡样变性,可见大量炎性细胞浸润;L-PON组、M-PON组、H-PON组的肾小管上皮细胞肿胀、空泡变性及间质炎性浸润依次改善;PON+EX527组的肾小管上皮细胞肿胀、空泡变性及间质炎性浸润进一步加重。T2DM组的肾质量指数、凋亡率、24 h尿蛋白、空腹血糖(fasting blood glucase,FBG)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、TGF-β、IL-1β、MDA、FoxO1表达水平均高于对照组,SOD、Sirt1表达水平均低于对照组(P<0.05);L-PON组、M-PON组、H-PON组的肾质量指数、凋亡率、24 h尿蛋白、FBG、Scr、BUN、TGF-β、IL-1β、MDA、FoxO1表达水平均低于T2DM组,SOD、Sirt1表达水平均高于T2DM组(P<0.05);PON+EX527组的肾质量指数、凋亡率、24 h尿蛋白、FBG、Scr、BUN、TGF-β、IL-1β、MDA、FoxO1表达水平均高于H-PON组,SOD、Sirt1表达水平均低于H-PON组(P<0.05)。结论 PON可以缓解T2DM大鼠的肾脏组织损伤,该作用可能是通过调节Sirt1/FoxO1信号通路实现的。

    2026年02期 v.41 142-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 1594K]
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  • 不同氨基酸前体对紫花鄂北贝母培养物及其总生物碱含量的影响

    刘群;李国辉;李天祥;

    目的 探讨在紫花鄂北贝母液体培养基中添加不同氨基酸前体对其培养物生长及总生物碱积累的影响,为优化紫花鄂北贝母悬浮细胞培养体系及提高有效成分产量提供实验依据。方法 采用单因素实验考察色氨酸(tryptophan, Trp)、苯丙氨酸(phenylalanine,Phe)、酪氨酸(tyrosine,Tyr)单一添加时不同浓度对紫花鄂北贝母培养物增殖及总生物碱含量的影响;采用L_9(3~3)三因素三水平正交实验探究3种不同氨基酸组合添加的最优配比;通过紫外-可见分光光度法测定培养物中总生物碱含量。结果 单一添加条件下,0.6 mmol·L~(-1) Trp对紫花鄂北贝母培养物生长的促进作用最显著,增殖倍数达2.14;0.4 mmol·L~(-1) Trp和0.4 mmol·L~(-1) Phe单独添加时,培养物总生物碱含量均达最大值1.00%。正交实验结果显示,氨基酸组合添加对总生物碱积累的影响主次顺序为Phe>Trp>Tyr,最优组合为0.6 mmol·L~(-1) Phe+0.4 mmol·L~(-1) Trp+0.4 mmol·L~(-1) Tyr,总生物碱含量为0.95%;3种氨基酸对培养物增殖的影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论 添加Trp、Phe、Tyr均可显著提高紫花鄂北贝母培养物的总生物碱含量,其中Trp可促进培养物增殖,而Phe、Tyr单独添加对培养物增殖有一定抑制作用。

    2026年02期 v.41 149-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 1271K]
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  • 新型pH敏感凝胶递药系统用于溃疡性结肠炎治疗的研究

    柳雨;黄宇;张云鹏;王婷;周涵朝;王珂;温小鹏;

    目的 构建岩藻多糖-钙离子交联凝胶载药系统,实现单宁酸(tannic acid,TA)和过氧化氢酶(catalase,CAT)的共载,解决二者口服递送过程中的稳定性问题,并达成结肠靶向释放。通过评价该系统对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)模型大鼠的治疗效果,为UC的结肠靶向递药提供新策略与实验依据。方法 以岩藻多糖为载体材料,通过钙离子交联法制备凝胶载体并包载TA和CAT;以药物包封率和载药量为评价指标,采用单因素实验和正交实验优化制备方法;利用扫描电镜(scanning electron microscope,SEM)、傅里叶变换红外光谱(Fourier-transform infrared spectroscopy,FT-IR)对载体结构进行表征;考察凝胶载药系统在模拟胃肠液中的体外释放行为;建立硫酸葡聚糖钠盐(dextran sulfate sodium,DSS)诱导的SD雄性大鼠UC模型,通过疾病活动指数(disease activity index,DAI)评分、结肠长度测量、器官指数检测等指标,系统评价凝胶载药系统对UC大鼠的治疗效果。结果 凝胶递药系统的最优制备工艺参数:岩藻多糖质量分数为2%、TA质量分数为1%、CAT质量分数为0.5%、交联钙离子浓度为1%。该条件下,TA的包封率与载药量分别达89.62%、21.92%,CAT的包封率与载药量分别达97.39%、8.32%;在模拟胃液(pH 1.2)环境中孵育2 h,TA的累积释放率仅为38.53%,CAT活性保留率可达40%以上。体内实验证实,该凝胶递药系统可显著改善UC大鼠的体质量下降和结肠缩短症状,降低大鼠DAI评分和脾脏指数(P<0.05)。结论 构建的岩藻多糖-钙离子交联凝胶递药系统具有良好的pH敏感性、肠道靶向性和储存稳定性;可通过改善氧化应激、下调炎症因子水平、修复肠道屏障功能等途径,对UC大鼠发挥显著的治疗作用,具备潜在临床转化价值。

    2026年02期 v.41 155-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 1743K]
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药物与临床

  • 枣仁安神胶囊联合奥氮平治疗精神分裂症的疗效

    刘旭;胡晓辉;王玲;部瑜;于振剑;

    目的 探究枣仁安神胶囊联合奥氮平治疗精神分裂症的疗效。方法 选取2021年4月至2023年6月开滦精神卫生中心收治的精神分裂症患者98例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各49例。对照组采用奥氮平治疗,观察组在对照组治疗的基础上口服枣仁安神胶囊,连续治疗6周。比较2组的有效率、精神状态、生活质量、认知功能。结果 观察组的有效率显著高于对照组(73.47%vs. 89.80%,P<0.05)。治疗后,观察组在阳性症状、阴性症状、精神病理表现评分和阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale, PANSS)总分方面均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的心理社会评分、症状和不良反应评分、运动和精力评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的心理社会评分、症状和不良反应评分、运动和精力评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的神经心理状态量表(Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsyehological Status, RBANS)评分高于对照组(P<0.05)。结论 枣仁安神胶囊联合奥氮平治疗精神分裂症疗效显著,能迅速恢复患者的精神状态,改善生活质量,恢复认知能力,且不良反应小,值得临床推广应用。

    2026年02期 v.41 166-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 1316K]
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  • 阿尔茨海默病患者血清视锥蛋白样蛋白1、帕金森病蛋白2的表达及临床意义

    高灵利;李延红;李晓晖;蒋令修;孙士宾;苏茜文;

    目的 探究阿尔茨海默病患者血清视锥蛋白样蛋白1(visinin-like protein, VILIP-1)、帕金森病蛋白2(Parkinson disease protein 2, PARK2)的表达及临床意义。方法 选取2021年5月至2024年5月收治的96例阿尔兹海默病患者作为病例组,根据病情严重程度进一步分为轻度组43例,中度组31例,重度组22例;另选择96例体检健康志愿者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)对所有血清样本VILIP-1、PARK2表达水平进行检测;用Pearson相关分析阿尔茨海默病患者血清VILIP-1、PARK2表达水平与简易智力状态评分(Mini Mental State Examination, MMSE)评分及炎性因子的相关性;受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线,分析血清VILIP-1、PARK2水平对阿尔兹海默病的诊断价值。结果 与对照组比较,病例组患者的血清VILIP-1及炎性因子肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β, IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)、白细胞介素-17(interleukin-17, IL-17)表达水平均升高,PARK2水平及MMSE评分均降低(P<0.05);随着阿尔茨海默病病情进展,血清VILIP-1表达水平逐渐升高,PARK2表达水平逐渐降低(P<0.05); Pearson相关分析结果显示阿尔茨海默病患者血清VILIP-1与MMSE评分呈负相关,与炎性因子TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-17呈正相关(P<0.05);血清PARK2表达水平与MMSE评分呈正相关,与TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-17呈负相关(P<0.05);ROC曲线结果表明,血清VILIP-1、PARK2联合诊断阿尔兹海默病患病的曲线下面积(area under the curve, AUC)值为0.883,显著大于VILIP-1(Z=2.531, P=0.011)和PARK2(Z=2.332, P=0.020)单独诊断。结论 阿尔茨海默病患者血清VILIP-1表达水平升高,PARK2表达水平降低,二者与病情严重程度有关,同时检测两者的水平对阿尔茨海默病的诊断具有较高价值。

    2026年02期 v.41 171-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 1319K]
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  • 冠心宁注射液联合常规治疗对冠心病不稳定心绞痛患者心功能及血清核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3、白细胞介素-1β的影响

    王红辉;孟苗苗;许龙飞;李爽;刘群保;曹肖丽;

    目的 探究冠心宁注射液联合常规治疗对冠心病不稳定心绞痛患者心功能及血清核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NOD-like receptor protein 3, NLRP3)、白细胞介素-1β(interleukin-1β, IL-1β)的影响。方法 选取2022年2月—2025年2月黄河科技学院附属医院收治的冠心病不稳定心绞痛患者90例作为研究对象。根据治疗方案不同分为对照组(n=44)和联合组(n=46),分别予以常规方案治疗、冠心宁注射液联合常规方案治疗。比较2组患者的临床疗效、治疗前后的超声参数[左室收缩末径(left ventricular end-systolic diameter, LVESD)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)、心脏指数(cardiac index, CI)]、心肌酶指标[肌酸激酶(creatine kinase, CK)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase-myocardial band, CK-MB)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)]、心绞痛发作情况、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、IL-6、IL-18]及NLRP3/IL-1β的变化情况。结果 治疗后,与对照组比较,联合组的治疗总有效率更高(P<0.05);治疗后,2组的LVESD、CK、CK-MB、LDH、心绞痛发作频次和发作时间、TNF-α、IL-6、IL-18、NLRP3 mRNA、IL-1β mRNA均降低,且联合组均低于对照组(P<0.05);治疗后,2组的LVEF、CI均升高,且联合组均高于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组均未发生严重不良反应。结论 采用冠心宁注射液治疗冠心病不稳定心绞痛,可有效缓解患者的症状,改善心功能,减轻炎症,机制可能与其对NLRP3/IL-1β通路的调控相关。

    2026年02期 v.41 177-183页 [查看摘要][在线阅读][下载 1316K]
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  • 达格列净对冠心病合并心力衰竭患者心功能的影响

    杨林荣;刘会前;农彦林;

    目的 探究达格列净对冠心病合并心力衰竭患者心功能的影响。方法 选取2023年1月—2025年3月收治的80例冠心病合并心力衰竭患者作为研究对象。通过区组随机化分组方式,将患者分成观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上,加用达格列净治疗。比较治疗前后2组的主要结局指标和次要结局指标。主要结局指标是心功能[左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)、左心室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、左室内径缩短率(fractional shortening, FS)、B型钠尿肽(B-type natriuretic peptide, BNP)]和明尼苏达心功能不全问卷(Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire, MLHFQ)评分。次要结局指标是脂代谢指标[高密度脂蛋白胆固醇(highdensity lipoprotein cholesterol, HDL-C)、三酰甘油(triglyceride, TG)]。记录主要心血管不良事件(心力衰竭急性加重、非致死性心肌梗死、心室重构、心源性死亡)及不良反应的发生情况。结果 治疗后,2组的LVEF、FS、HDL-C水平均升高,且观察组均高于对照组(P<0.05);治疗后,2组的MLHFQ评分、LVEDV、BNP、TG均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组的心血管不良事件发生率、不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 在常规药物治疗的基础上,联合达格列净治疗冠心病合并心力衰竭患者,可有效改善患者的心功能和脂代谢水平,使主要心血管不良事件和不良反应发生风险可控,并能提高患者的生活质量。

    2026年02期 v.41 184-189页 [查看摘要][在线阅读][下载 1275K]
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  • 康莱特注射液联合DPF方案治疗晚期食管癌的近期疗效

    张伟华;秦艳青;

    目的 探讨康莱特注射液联合多西他赛+顺铂+5-氟尿嘧啶(docetaxel+cisplatin+5-fluorouracil, DPF)方案治疗晚期食管癌的近期疗效及对免疫功能、毒性和不良反应的影响。方法 采用随机数字表法将2020年10月至2023年11月收治的126例晚期食管癌患者分为对照组和联合组,各63例。对照组使用DPF方案治疗,联合组采用康莱特注射液联合DPF方案治疗。比较2组患者治疗3个疗程后的近期疗效、免疫功能(CD3~+、CD4~+、CD8~+)、肿瘤标志物[癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen, SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段(cytokeratin-19 fragment, CYFRA21-1)]及毒性和不良反应。结果 联合组的客观缓解率为63.49%(40/63),高于对照组的44.44%(28/63)(χ~2=4.126, P<0.05),联合组的疾病控制率为87.30%(55/63),高于对照组的66.67%(42/63)(χ~2=7.570, P<0.05)。治疗后,2组患者的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平较治疗前均升高,CD8~+水平较治疗前均降低(t=5.101~16.271, P<0.05),且联合组治疗后上述指标的改善更显著(t=6.078~11.176,P<0.05)。治疗后,2组患者的SCC-Ag、CEA、CYFRA21-1水平较治疗前均降低(t=4.512~19.970, P<0.05),且联合组治疗后上述指标的降低更显著(t=8.137~17.550, P<0.05)。联合组骨髓抑制、胃肠道反应、神经毒性、肝功能异常、脱发的发生率均低于对照组(χ~2=3.904~4.930, P<0.05)。结论 康莱特注射液联合DPF方案治疗晚期食管癌患者的近期疗效较好,可有效提高患者的免疫功能,并降低肿瘤标志物水平,减少毒性和不良反应。

    2026年02期 v.41 190-196页 [查看摘要][在线阅读][下载 1290K]
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  • 奥希替尼术后辅助治疗对非小细胞肺癌患者术后生存期及血清miR-155、miR-191表达的影响

    曹宇琪;徐医军;

    目的 观察奥希替尼辅助治疗对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者术后生存期及血清miR-155、miR-191表达的影响。方法 回顾性收集2019年1月—2022年3月于天津市胸科医院进行手术的108例NSCLC患者的临床资料,根据患者治疗方式分为靶向治疗组(n=80)与化疗组(n=28),化疗组术后接受培美曲塞联合卡铂化疗,靶向治疗组接受奥希替尼术后辅助治疗。比较2组的血清miR-155、miR-191表达、药物不良反应、免疫功能及生存期差异。结果 辅助治疗后,2组的血清miR-155、miR-191表达水平均下降,且靶向治疗组均低于化疗组(P<0.05);辅助治疗后,2组的CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平较辅助治疗前均下降,但靶向治疗组的CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平相比化疗组均较高(P<0.05);2组术后辅助治疗药物不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);靶向治疗组的总生存期、总生存率以及无进展生存期均长于化疗组(P<0.05)。结论 奥希替尼辅助治疗对NSCLC患者术后生存期的延长具有积极作用,可改善患者的血清miR-155、miR-191表达情况及免疫水平,且用药安全性较好。

    2026年02期 v.41 197-202页 [查看摘要][在线阅读][下载 1276K]
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  • 肠内营养支持联合英夫利西单抗治疗对炎症性肠病患者炎症因子、肠黏膜屏障功能的影响

    黄文静;马纪飞;黎冉冉;胡伟;

    目的 探讨肠内营养支持联合英夫利西单抗治疗炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)对患者炎症因子、肠黏膜屏障功能的影响。方法 选取2021年10月—2024年10月信阳市中心医院治疗的68例IBD患者作为研究对象。用随机数字表法分为对照组(34例,给予常规控制及英夫利西单抗治疗)、联合组(34例,在对照组治疗的基础上联合肠内营养支持治疗)。比较2组的临床疗效、炎症指标[C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、白细胞介素-10(interleukin-10, IL-10)]、肠黏膜屏障指标[内毒素(endotoxin, ET)、丙二醛(malondialdehyde, MDA)、二胺氧化酶(diamine oxidase, DAO)、D-乳酸]、症状缓解时间、生活质量[炎症性肠病生活质量量表(Inflammatory Bowel Disease Questionnaire, IBDQ)]以及不良反应的发生情况。结果 治疗后,联合组的总有效率高于对照组(P<0.05)。联合组的CRP、TNF-α、D-乳酸、DAO、ET、MDA水平均低于对照组,IL-10水平、IBDQ评分均高于对照组,临床症状缓解时间短于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肠内营养支持联合英夫利西单抗可有效改善IBD患者的肠黏膜屏障功能,缓解临床症状,降低炎症因子水平,提高生活质量。

    2026年02期 v.41 203-208页 [查看摘要][在线阅读][下载 1277K]
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  • 芦比前列酮联合芪黄通秘软胶囊治疗慢性便秘的疗效及安全性

    张意兰;冯军安;杨娇楠;郭云霞;杨丽;

    目的 研究芦比前列酮(lubiprostone, LB)联合芪黄通秘软胶囊治疗慢性便秘的疗效与安全性。方法 选取郑州人民医院消化内科2024年1月—2025年2月收治的慢性便秘患者108例作为研究对象,用随机数字表法分为LB组(54例,LB口服治疗4周)和联合组(54例,LB+芪黄通秘软胶囊口服治疗4周)。比较2组的症状评分、自发完全排便次数、胃肠激素水平、不良反应发生情况、复发情况及疗效。结果 联合组的总有效率高于LB组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,2组的粪便排出困难、排便时间、粪便性状、直肠堵塞/排便不尽感、腹胀感评分和总评分均降低,且联合组均低于LB组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2、3、4周后,2组的自发完全排便次数均增多,且随时间推移而增多,联合组在治疗2、3、4周的自发完全排便指数均高于LB组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,2组的胃泌素水平均升高,且联合组高于LB组,差异有统计学意义(P<0.05);随访至停药后8周,联合组的总复发率低于LB组,差异有统计学意义(P<0.05);2组的总不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与单一应用LB比较,联合应用芪黄通秘软胶囊可更有效地缓解便秘症状、促进自发完全排便、改善胃肠激素释放,提高对慢性便秘的疗效,降低复发风险,且安全性良好。

    2026年02期 v.41 209-214页 [查看摘要][在线阅读][下载 1298K]
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  • 通淋排石汤辅助治疗肾结石的疗效及对患者中医证候、红细胞免疫功能、血清核苷酸寡聚化结构域样受体蛋白3、单核细胞趋化蛋白-1、前列腺素E2的影响

    宋渊博;张超;张世仲;吕小恰;

    目的 探讨通淋排石汤辅助治疗肾结石的疗效及对患者中医证候、红细胞免疫功能、血清核苷酸寡聚化结构域样受体蛋白3(nucleotide oligomerization structural domain-like receptor protein 3, NALP3)、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1, MCP-1)、前列腺素E_2(prostaglandin E_2, PGE_2)等指标的影响。方法 选取2022年1月至2024年6月南阳南石医院收治的肾结石患者112例作为研究对象,用随机数字表法分为对照组和试验组,每组56例。2组均行输尿管软镜碎石术,对照组术后给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊,试验组在对照组治疗的基础上加用通淋排石汤,2组均治疗2周,并随访6个月。比较2组随访6个月后的疗效;治疗前和随访6个月后的中医证候、视觉模拟评分法(Visual Analog Scale, VAS)评分;治疗前和治疗2周后的肾功能,红细胞免疫功能,血清NALP3、MCP-1、PGE_2水平及随访期间不良反应的发生情况。结果 与对照组比较,试验组随访6个月后的总有效率更高(P<0.05)。与治疗前比较,随访6个月后,2组的血尿、排尿涩痛、腰腹疼痛、排尿中断、便干评分,VAS评分均降低(P<0.05),且试验组的上述评分均更低(P<0.05)。治疗2周后,2组的尿24 h尿蛋白定量(24 h urinary protein, 24 h UPro)及血清胱抑素C(cystatin C, Cys-C)、血肌酐(serum creatinine, Scr)、NALP3、MCP-1、PGE_2水平均降低(P<0.05),且试验组均低于对照组(P<0.05);2组的外周血红细胞免疫复合物受体花环率(red blood cell immune complex receptor rosette rate,RBC-ICR)、免疫复合物受体花环率(immune complex receptor rosette rate, ICRRR)及C3b受体花环率(c3b receptor rosette rate,C3bRR)水平均降低(P<0.05),但试验组均高于对照组(P<0.05)。随访期间,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 通淋排石汤辅助治疗肾结石可有效调节患者的血清NALP3、MCP-1、PGE_2水平,减轻机体炎症反应,并可改善患者中医证候及肾功能,缓解疼痛程度,同时对患者红细胞免疫功能的影响较小,进而有利于提高疗效,且具有良好的安全性。

    2026年02期 v.41 215-221页 [查看摘要][在线阅读][下载 1282K]
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  • 健脾化湿解毒汤联合干扰素治疗高危型人乳头瘤病毒感染的效果

    王赛妹;田丽颖;程晓嫚;

    目的 探讨健脾化湿解毒汤联合干扰素治疗高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papilloma virus, HR-HPV)感染患者的效果及对阴道灌洗液人α-防御素5(human α-defensin 5, HD-5)、人β-防御素2(human β-defensin 2, HBD-2)水平的影响。方法 选取2023年11月至2024年11月收治的76例HR-HPV感染患者作为研究对象,根据随机数字表法随机分为干扰素组(予以干扰素治疗,n=38)和联合组(予以健脾化湿解毒汤联合干扰素治疗,n=38)。比较2组的治疗效果、自然转归情况(HR-HPV转阴率),治疗前后的中医证候评分、炎症因子相关指标[C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1, MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)]、阴道灌洗液HD-5、HBD-2水平,并统计不良反应的发生情况。结果 治疗3个月后,联合组的总有效率(92.11%)显著高于干扰素组(73.68%),P<0.05;联合组的HR-HPV转阴率(81.58%)显著高于干扰素组(60.53%),P<0.05; 2组主、次症评分均显著降低(P<0.05),且联合组显著低于干扰素组(P<0.05);2组CRP、MCP-1、TNF-α及IL-6水平均显著降低(P<0.05),且联合组显著低于干扰素组(P<0.05);2组的阴道灌洗液HD-5、HBD-2水平均显著降低(P<0.05),且联合组均显著低于干扰素组(P<0.05);干扰素组出现发热、乏力各1例,总发生率为5.26%;联合组出现发热、乏力、腹泻各1例,总发生率为7.89%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 健脾化湿解毒汤联合干扰素治疗HR-HPV感染患者能够显著提高治疗效果,促进自然转归,改善中医证候、炎症因子水平以及阴道灌洗液HD-5、HBD-2水平,并具有一定的安全性。

    2026年02期 v.41 222-228页 [查看摘要][在线阅读][下载 1284K]
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  • 屈螺酮炔雌醇片单用及联合致康胶囊对青春期异常子宫出血患者的止血效果

    粟燕;韦芳秀;莫琳玲;

    目的 探讨屈螺酮炔雌醇片单用及联合致康胶囊对青春期异常子宫出血(abnormal uterine bleeding, AUB)患者出血情况、血清性激素水平及复发情况的影响。方法 选取2021年1月—2024年1月收治的青春期AUB患者100例作为研究对象,以简单、随机对照分组法将其分为对照组(50例,单用屈螺酮炔雌醇片治疗)与治疗组(50例,屈螺酮炔雌醇片联合致康胶囊治疗),比较2组的出血情况(出血控制时间、出血完全停止时间、月经量),治疗前后的性激素[睾酮(testosterone, T)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone, FSH)]及凝血功能[凝血酶原时间(prothrombin time, PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time, APTT)],统计2组不良反应发生率,及随访6个月的复发情况。结果治疗后,治疗组的出血控制时间、出血完全停止时间均短于对照组,月经量较对照组减少(P<0.05);治疗组的T、LH、FSH水平较对照组均降低(P<0.05);2组的PT、APTT较治疗前均缩短,且治疗组均短于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率(6.00%vs.16.00%)比较差异无统计学意义(P>0.05),随访6个月后,治疗组青春期AUB复发率低于对照组(0 vs. 8.00%),P<0.05。结论 屈螺酮炔雌醇片联合致康胶囊治疗青春期AUB患者可通过降低凝血因子水平控制出血,同时改善性激素水平,且复发率低。

    2026年02期 v.41 229-234页 [查看摘要][在线阅读][下载 1303K]
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  • 亮丙瑞林序贯地诺孕素治疗中重度子宫内膜异位症的疗效

    方子昂;吴静;程靖;王志平;孙燕红;韩永芳;金世华;

    目的 探讨亮丙瑞林序贯地诺孕素对中重度子宫内膜异位症(endometriosis, EMT)患者的疗效及对其关键指标的影响。方法 选取2022年1月—2024年1月收治的80例EMT患者作为研究对象,用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。2组患者均行腹腔镜手术治疗后,对照组采用亮丙瑞林治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用序贯地诺孕素治疗。比较2组的卵巢储备功能[抗缪勒管激素(anti-Mullerian hormone, AMH)、窦卵泡数量(antral follicle count, AFC)]、血清性激素[雌二醇(estradiol, E2)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone, FSH)和促黄体生成素(luteinizing hormone, LH)]水平、子宫内膜厚度,观察治疗期间2组不良反应的发生情况。治疗后进行1年随访,比较2组的远期安全性指标(骨密度、肝功能、血栓发生率)与远期疗效(复发率、妊娠率)。结果 治疗后,2组的子宫内膜厚度,AMH、E2、FSH、LH水平均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。2组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组远期安全性指标与妊娠率比较差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组治疗后的1年复发率5.00%(2/40)低于对照组20.00%(8/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 亮丙瑞林与地诺孕素在中重度EMT患者治疗中序贯使用可有效减轻临床症状,改善卵巢储备功能与血清性激素水平,从而降低术后1年复发率。

    2026年02期 v.41 235-240页 [查看摘要][在线阅读][下载 1310K]
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  • 黄金散联合血府逐瘀胶囊粉对肥胖孕妇剖宫产后切口不愈的疗效及影响

    窦昀祎;周玲;胡业华;李平华;简慧秋;王晓飞;王文静;

    目的 探讨黄金散联合血府逐瘀胶囊粉对肥胖孕妇剖宫产后切口不愈的疗效,并分析影响疗效的因素。方法 选取经剖宫产分娩且切口不愈的100例肥胖孕妇作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各50例。对照组给予常规治疗,试验组在常规治疗的基础上使用黄金散联合血府逐瘀胶囊粉外敷。比较2组切口愈合疗效、炎症因子水平和不良反应,并分析影响疗效的因素。结果 治疗后,试验组的临床疗效优于对照组(P<0.05);试验组的切口愈合时间、渗液消退时间、硬结消失时间、术后住院时间均短于对照组(P<0.05);试验组的C反应蛋白(C protein reaction, CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)、降钙素原(procalcitonin, PCT)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)水平均低于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。年龄、剖宫产次数、手术时间、胎膜早破、治疗方案是影响肥胖孕妇剖宫产后切口不愈临床疗效的因素(P<0.05)。结论 黄金散联合血府逐瘀胶囊粉外敷可有效提高肥胖孕妇剖宫产后切口不愈的疗效,降低炎症因子水平,加速切口愈合速度,且未增加不良反应发生率。

    2026年02期 v.41 241-247页 [查看摘要][在线阅读][下载 1278K]
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  • 消瘿方联合左甲状腺素钠对桥本氏甲状腺炎甲状腺功能减退症患者甲状腺功能及血清炎症因子的影响

    杨黎;李志军;朱静德;

    目的 探究消瘿方联合左甲状腺素钠(levothyroxine sodium, L-T4)对桥本氏甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis, HT)甲状腺功能减退症患者的治疗效果及对甲状腺功能、相关血清炎症因子及甲状腺抗体的影响。方法 选取收治的114例HT甲状腺功能减退症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为西药组和消瘿方组,每组57例。西药组口服L-T4片治疗,消瘿方组在西药组治疗的基础上联合消瘿方治疗。比较2组的疗效、中医证候积分、甲状腺功能相关指标、甲状腺抗体、血清炎症因子[白细胞介素(interleukin, IL)-17、IL-6、肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-α, TNF-α)]水平及不良反应发生率。结果 消瘿方组患者的总有效率为92.98%,显著高于西药组的77.19%(P<0.05);2组患者治疗后的各项中医证候积分、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone, TSH)、血清IL-17、IL-6、TNF-α、抗甲状腺过氧化物酶抗体(anti-thyroid peroxidase antibodies, TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin antibodies, TGAb)水平均降低,且消瘿方组均显著低于西药组(P<0.05);2组患者治疗后的游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine, FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine, FT4)水平均升高,且消瘿方组均显著高于西药组(P<0.05);西药组和消瘿方组的总不良反应发生率分别为21.05%、10.53%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 消瘿方联合L-T4治疗HT甲状腺功能减退症患者的临床疗效显著,能够显著降低患者的中医证候积分,调节甲状腺激素水平,降低甲状腺抗体水平,改善患者的甲状腺功能,抑制炎性因子的分泌,发挥调节免疫功能的作用,且不良反应发生率低,安全性较高。

    2026年02期 v.41 248-253页 [查看摘要][在线阅读][下载 1339K]
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  • 达格列净联合度拉糖肽治疗血糖控制欠佳的2型糖尿病的疗效及对糖脂代谢、胰岛素抵抗指数、尿微量白蛋白水平的影响

    尚伟;钱好;王娜;

    目的 探讨达格列净联合度拉糖肽治疗血糖控制欠佳的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)的疗效及对患者糖脂代谢、胰岛素抵抗指数(insulin resistance index, HOMA-IR)、尿微量白蛋白(micro-albumin, mAlb)水平的影响。方法 回顾性分析2022年1月至2024年12月收治的92例经二甲双胍单药治疗后仍血糖控制欠佳的T2DM患者的资料。根据药物治疗方案不同分为2组,采用达格列净治疗的患者纳入对照组(n=45),采用达格列净联合度拉糖肽治疗的患者纳入研究组(n=47)。治疗3个月后评估疗效,比较2组的血糖、HOMA-IR、体质量指数(body mass index,BMI)、血脂、肾功能、不良反应的发生情况。结果 研究组的总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的糖化血红蛋白(glycated hemoglobin, HbA1c)、空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial plasma glucose, 2h-PPG)、HOMA-IR、BMI均低于对照组(P<0.05);研究组的三酰甘油(triglyceride, TG)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、低密度脂蛋白(high-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)、载脂蛋白B(apolipoprotein B, ApoB)水平均低于对照组,高密度脂蛋白(low-density lipoprotein in cholesterol, HDL-C)、载脂蛋白AⅠ(apolipoprotein AⅠ,ApoAⅠ)水平均高于对照组(P<0.05);研究组的mAlb、尿蛋白/尿肌酐比(urinary albumin-to-creatinine ratio, UACR)均低于对照组(P<0.05)。2组的胃肠道反应、泌尿系统感染、低血糖以及不良反应总发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 达格列净联合度拉糖肽治疗血糖控制欠佳的T2DM能明显降低血糖和胰岛素抵抗,改善血脂,保护肾功能,疗效和安全性均较好。

    2026年02期 v.41 254-260页 [查看摘要][在线阅读][下载 1301K]
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  • 吡格列酮二甲双胍片联合达格列净治疗2型糖尿病合并代谢相关脂肪性肝病的效果

    江欣;袁芮芮;李思;李丁;赵安琪;

    目的 探讨吡格列酮二甲双胍片联合达格列净治疗2型糖尿病合并代谢相关脂肪性肝病(metabolic-associated fatty liver disease, MAFLD)的效果。方法 选取2024年5月至2025年5月河北省第一荣军优抚医院收治的94例2型糖尿病合并MAFLD患者作为研究对象,用随机数字表法分为对照组(服用吡格列酮二甲双胍片)和联合组(吡格列酮二甲双胍片联合达格列净治疗),每组47例。比较2组治疗前后的胰岛素抵抗指标、脂肪因子、肝脏影像学指标、炎症指标水平以及不良反应的发生情况。结果 治疗后,联合组的胰岛素抵抗代谢指数(metabolic score for insulin resistance, METS-IR)和甘油三酯葡萄糖体质量指数(triglyceride glucose-body mass index, TyG-BMI)均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后的脂联素水平显著高于对照组,瘦素、内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后的受控衰减参数(controlled attenuation parameter, CAP)和肝脏弹性值(liver stiffness measurement, LSM)均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组的白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 吡格列酮二甲双胍片联合达格列净治疗2型糖尿病合并MAFLD可有效改善患者的胰岛素抵抗和脂质代谢,减轻肝脏脂肪变性和肝纤维化,缓解机体的炎症反应,且安全性良好。

    2026年02期 v.41 261-267页 [查看摘要][在线阅读][下载 1288K]
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  • 达格列净对超质量2型糖尿病患者血糖波动、胰岛素分泌指数及内脏脂肪面积的影响

    李晓庆;王玉洁;张桢;刘迎见;

    目的 探究达格列净对血糖控制不佳的超质量2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者血糖波动、胰岛素分泌指数及内脏脂肪面积的影响。方法 选取2021年1月—2023年12月收治的血糖控制不佳的超质量T2DM患者106例作为研究对象,用随机数字表法分为观察组和对照组,每组53例。对照组给予西格列汀联合盐酸二甲双胍片治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合达格列净治疗,疗程均为24周。比较治疗前后的血糖[糖化血红蛋白(glycated hemoglobin, HbA1c)、空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)]、血糖波动[平均血糖波动幅度(mean amplitude glycemic excursion, MAGE)、血糖平均水平(mean blood glucose level, MBG)、血糖标准差(standard deviation of blood glucose, SDBG)、最大血糖波动幅度(largest amplitude glycemic excursion, LAGE)]、胰岛素(fasting insulin, FINS)、胰岛素抵抗指数(insulin resistance index, HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(insulin secretion index, HOMA-β)、体质量指数(body mass index, BMI)、内脏脂肪面积、腰围、血压,并记录治疗期间低血糖、泌尿生殖系统感染等不良反应的发生情况。结果 治疗期间,观察组1例失访,对照组1例主动要求退出研究、1例失访,最终观察组入组52例、对照组入组51例。2组基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后的HbA1c、FPG均显著下降,观察组的HbA1c、FPG均低于对照组(均P<0.05);治疗后,2组的MAGE、MBG、SDBG、LAGE水平均降低,且观察组的MAGE、MBG、SDBG、LAGE水平均低于对照组(均P<0.05);治疗后,2组的FINS、HOMA-IR均降低,HOMA-β升高,观察组的FINS、HOMA-IR均低于对照组,HOMA-β高于对照组(均P<0.05);治疗后,2组的BMI、内脏脂肪面积、腰围均降低,观察组的BMI、内脏脂肪面积、腰围均低于对照组(均P<0.05);治疗后,观察组和对照组的收缩压、舒张压均下降,且观察组的收缩压、舒张压均低于对照组(均P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在西格列汀联合盐酸二甲双胍的基础上,联合达格列净可更显著地改善血糖控制不佳的超质量T2DM患者的血糖控制水平,减小血糖波动,降低胰岛素分泌,改善胰岛素抵抗,在减质量效果上也有同样趋势,此外还有助于调节血压,且未显著增加安全性风险。

    2026年02期 v.41 268-274页 [查看摘要][在线阅读][下载 1308K]
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药事管理

  • 利奈唑胺血药质量浓度与耐药结核患者血液系统毒性相关性及影响因素的分析

    邓子杰;赵嫄;许优;任峰;郭朗;周俊;肖思源;

    目的 分析利奈唑胺血药峰浓度与耐药结核患者血液系统毒性(血小板减少、贫血、白细胞减少)发生的相关性,并探索血液系统毒性的其他因素,为临床安全用药提供依据。方法 采用回顾性队列研究方法,选取在本院应用利奈唑胺治疗的耐药结核患者100例作为研究对象,收集患者利奈唑胺血药峰浓度及血常规检测数据。通过统计学检验方法分析利奈唑胺血药峰浓度与血液系统毒性的相关性;通过受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线确定利奈唑胺血药峰浓度预测血液系统毒性的最佳诊断临界值;运用多因素Logistic回归模型筛选血液系统毒性的独立影响因素。结果 100名患者中,58例(58%)发生血液系统毒性,其中血小板减少50例(50%)、贫血36例(36%)、白细胞减少27例(27%),未发生血液系统毒性者42例(42%)。血液系统毒性组患者利奈唑胺血药峰质量浓度为16.81(14.89,19.08)μg·mL~(-1),显著高于非毒性组[14.16(12.27,15.94)μg·mL~(-1)],差异有统计学意义(Z=-3.939,P<0.001)。女性患者血液系统毒性发生率为60.3%,显著高于男性(39.7%),差异有统计学意义(χ~2=9.873,P=0.002)。ROC曲线分析结果显示,利奈唑胺血药峰质量浓度预测血液系统毒性的曲线下面积为0.732(P<0.001),最佳临界值为15.915μg·mL~(-1)。多因素Logistic回归分析结果显示,男性发生血液系统毒性的风险是女性的0.344倍(OR=0.344, 95%CI:0.136~0.870);血药峰质量浓度>15.915μg·mL~(-1)者发生血液系统毒性的风险是≤15.915μg·mL~(-1)者的6.029倍(OR=6.029,95%CI:2.385~15.244)。结论 利奈唑胺血药峰浓度与耐药结核患者血液系统毒性的发生显著相关,血药峰质量浓度>15.915μg·mL~(-1)及女性是血液系统毒性发生的高危因素。临床对上述高危人群应用利奈唑胺治疗时,需密切监测血药质量浓度及血常规指标,警惕血液系统毒性的发生。

    2026年02期 v.41 275-281页 [查看摘要][在线阅读][下载 1343K]
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综述

  • 药物联合益生菌在炎症性肠病治疗中的研究进展

    杨弦乐;刘雪;王嗣岑;夏鹏;景王慧;

    目的 炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)是一种慢性、复发性、免疫介导性的疾病,病程迁延,目前尚缺乏根治手段。通过系统分析不同药物类型与益生菌联合应用的研究特点、潜在优势及存在的问题,为联合治疗策略的优化提供参考。方法 系统检索中国知网、万方、PubMed和Web of Science等数据库近10年不同药物联合益生菌治疗IBD的相关文献,对IBD联合治疗的基础研究与临床研究进行整理归纳,从联合药物类型、疗效评价指标及安全性等方面进行综合分析。结果 药物联合益生菌治疗IBD涉及多种药物类型,在改善临床症状方面具有显著优势,安全性良好。但相关研究在益生菌菌株、给药方案及疗效评价指标等方面差异较大,且联合治疗的具体作用机制尚不清晰。结论 药物联合益生菌为IBD的协同治疗提供了新策略,目前证据尚不足以支持其标准化临床应用。未来研究应加强药物与益生菌相互作用机制的基础研究,规范益生菌联合应用的评价体系,以促进联合用药模式的合理应用与发展。

    2026年02期 v.41 282-292页 [查看摘要][在线阅读][下载 1392K]
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  • 糖皮质激素在药物性肝损伤中的临床应用与研究进展

    鲜美玲;李春燕;吴鹏;钟宇汝;王群茹;汤善宏;

    目的 药物性肝损伤(drug-induced liver injury, DILI)是常见的药物不良反应,重者可致肝衰竭、死亡。糖皮质激素在肝损伤早期可干预其进展,但其在DILI中的应用疗效有争议且无标准方案,本文旨在综述相关内容,提高临床工作者对糖皮质激素应用的认知。方法 查阅国内外糖皮质激素治疗DILI的相关研究,进行归纳、总结。结果 糖皮质激素可通过抑制肝脏炎症免疫反应、改善胆汁淤积等机制,促进患者病情好转且总体安全性尚可,但在不同类型的DILI中,糖皮质激素的应用存在差异,其疗效受多种因素影响。结论 糖皮质激素在治疗DILI中具有重要价值,临床应用需结合患者个体情况,本综述可为临床合理用药提供参考。

    2026年02期 v.41 293-298页 [查看摘要][在线阅读][下载 1293K]
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  • 《西北药学杂志》入选为(2025-2026)中国科技核心期刊

    <正>~~

    2026年02期 v.41 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 448K]
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  • 教育强国

    <正>《教育强国建设规划纲要(2024—2035年)》指出,到2027年,教育强国建设取得重要阶段性成效。到2035年,建成教育强国。正确处理“五大关系”正确处理支撑国家战略和满足民生需求、知识学习和全面发展、培养人才和满足社会需要、规范有序和激发活力、扎根中国大地和借鉴国际经验的关系。全面构建“八大体系”全面构建固本铸魂的思想政治教育体系、公平优质的基础教育体系、自强卓越的高等教育体系、产教融合的职业教育体系、泛在可及的终身教育体系、创新牵引的科技支撑体系、素质精良的教师队伍体系、开放互鉴的国际合作体系,实现由大到强的系统跃升。

    2026年02期 v.41 299页 [查看摘要][在线阅读][下载 345K]
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  • 西安交通大學期刊中心期刊阵列

    <正>收录·中国科技论文统计源期刊·中国生物医学文献数据库收录期刊·中国学术期刊影响因子年报统计源期刊·美国化学文摘收录期刊·美国乌利希期刊指南收录期刊主要栏目专家述评、专题研究、中药与天然药物、基础研究、教学探讨、药物与临床、药事管理、综述、研究快报投稿网址xbyx.xjtu.edu.cn电话029-82655134

    2026年02期 v.41 300页 [查看摘要][在线阅读][下载 462K]
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