- 国玉玲;张昆;陈雪林;王寒蕾;赵霞;张玉梅;
目的 墨旱莲始载于《黄帝内经》，常作为佐使药用于治疗阴津亏耗及脾失健运所致的消渴症。该文系统综述墨旱莲抗糖尿病的活性成分及作用机制，以期为墨旱莲及其活性成分抗糖尿病的深入研究和临床应用提供一定的参考依据。方法 通过查阅国内外相关文献，对墨旱莲抗糖尿病的活性成分及作用机制进行了系统整理，并结合“成分-效应-机制”的思路对墨旱莲中活性成分抗糖尿病的“构效关系”进行综合分析。结果 墨旱莲能够有效抑制消化酶活性、保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗并抑制二肽基肽酶-Ⅳ（dipeptidyl peptidase-Ⅳ，DPP-Ⅳ）活性，其主要活性成分多为三萜皂苷类、黄酮类、香豆素类和噻吩类化合物。结论 墨旱莲能显著改善2型糖尿病的高血糖症状，其抗2型糖尿病的机制具有多成分、多靶点、多环节的特点。
2025年03期 v.40 15-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 1781K] [下载次数：496 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：5 ] - 吕小棉;边亚;郭洁;李志涛;谭姗;马会;
目的 探究仙茅苷（curculigoside A,CA）通过人第10号染色体缺失的磷酸酶（phosphatase and tensin homolog deleted on chromosome ten,PTEN）/蛋白激酶B(protein kinase B,AKT)通路调控糖尿病心肌病患者心肌重构和血管生成的机制。方法 使用35 mg·kg~(-1)链脲佐菌素（streptozotocin,STZ）构建大鼠糖尿病心肌病模型，造模成功后，将60只大鼠随机分为对照组、模型组、仙茅苷治疗组，每组20只。仙茅苷治疗组采用500μmol·kg~(-1)仙茅苷灌胃治疗，每3 d 1次，连续治疗4周。采用超声心动仪检测大鼠心脏功能，Masson染色检查大鼠心肌细胞胶原纤维沉积情况，免疫组织化学检测大鼠心肌细胞血管生成能力。将人脐静脉内皮细胞系（human umbilical vein endothelial cell,HUVEC）分为正常组、高糖组（30μmol·L~(-1)葡萄糖培养细胞）、高糖+CA组（30μmol·L~(-1)葡萄糖和100μmol·L~(-1) CA培养细胞）、高糖+AKT组（30μmol·L~(-1)葡萄糖和5μmol·L~(-1) AKT激活剂SC79培养细胞），AKT组（5μmol·L~(-1)AKT激活剂SC79培养细胞），AKT+CA组（5μmol·L~(-1) AKT激活剂SC79和100μmol·L~(-1) CA培养细胞）。采用流式细胞术检测HUVEC细胞的凋亡情况，管形成实验检测细胞生成血管能力。Western blotting检测PTEN/AKT通路、血管生成因子以及凋亡相关蛋白[PTEN、p-PTEN-Ser380、AKT、p-AKT-S473、BCL-2、BCL-2相关X蛋白（BCL-2associated X protein, BAX）、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）]的表达情况。结果 与对照组比较，模型组大鼠的左心室舒张末期直径、左心室收缩末期直径均显著增加，左心室射血分数、左心室收缩功能以及心率均显著降低（P<0.001）;心肌细胞胶原纤维沉积，血管生成因子VEGF表达均显著降低，血管生成能力显著减弱（P<0.001）。与模型组比较，仙茅苷治疗组上述指标均改善（P<0.001）。AKT激活剂SC79培养下的HUVEC细胞VEGF因子分泌降低，管形成能力降低，细胞凋亡增加，PTEN、AKT蛋白磷酸化增加，BCL-2因子表达降低，BAX因子表达升高。与AKT激活剂处理组相比，仙茅苷组大鼠的心肌细胞PTEN、AKT磷酸化均降低，BCL-2因子表达升高，BAX因子表达降低。结论 仙茅苷通过抑制PTEN/AKT通路磷酸化并增强心肌细胞重构与血管生成能力而改善糖尿病心肌病。
2025年03期 v.40 24-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 1592K] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 刘佳;李芳菲;梁晓龙;牛家慧;
目的 探究黄连上清胶囊联合西帕依固龈液治疗糖尿病牙周炎患者的疗效及对血清白细胞介素水平的影响。方法 选取2022年5月至2023年5月接收的60例2型糖尿病合并牙周炎患者作为研究对象，以随机数表法分为对照组（30例）和观察组（30例）。对照组在常规治疗的基础上使用西帕依固龈液，观察组在对照组治疗的基础上加用黄连上清胶囊，2组均治疗12周。评估2组的临床疗效，比较2组患者治疗前后的龈下菌群如拟杆菌、梭杆菌、乳杆菌等的水平，比较2组患者治疗前后的血糖指标和血清炎性因子白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)水平及不良反应的发生情况。结果 治疗后，2组患者的临床症状均有所改善，观察组的总有效率（93.33%）明显高于对照组（70.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者治疗后，龈下拟杆菌、梭杆菌、乳杆菌的水平均下降，且观察组的菌群水平[（4.71±0.64）、（7.15±0.96）、（7.81±1.27） CFU·mL~(-1)]较对照组[（5.63±0.84）、（8.25±1.07）、（8.72±1.04） CFU·mL~(-1)]均更低，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前后2组的血糖指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，2组患者的血清IL-1β、IL-8水平均下降，且观察组的IL-1β [(30.51±4.62) pg·mL~(-1)]、IL-8[(30.16±3.25) pg·mL~(-1)]较对照组[（33.43±5.17）、（32.52±3.37） pg·mL~(-1)]均更低，差异有统计学意义（P<0.05）。2组的不良反应发生情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 黄连上清胶囊联合西帕依固龈液能有效治疗糖尿病牙周炎，降低患者的血清IL-1β、IL-8水平。
2025年03期 v.40 31-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 1326K] [下载次数：97 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 曹淑洁;吴燕;裴蕾蕾;吉萍;赵建刚;
目的 探究非布司他联合达格列净治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)合并高尿酸(uric Acid,UA)血症的效果。方法 选取2021年1月至2023年3月治疗的96例DPN合并高UA血症患者作为研究对象,用随机数字表法分为对照组(48例)和研究组(48例),其中对照组给予正常药物治疗,即甲钴胺片、依帕司他片和达格列净,研究组在对照组治疗的基础上加用非布司他,连续治疗3个月。比较2组患者治疗前后的神经传导速度[运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV);感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV)]、血糖水平[氧化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBS)和饭后2h血糖(2 hours plasma glucose,2 hPG)]、UA水平、疗效和不良反应的发生情况。结果 治疗后,2组患者的正中神经和腓总神经MNCV较治疗前均升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);2组患者的正中神经和腓总神经SNCV水平均升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);2组患者的HbA1c、FBG、2 hPG和UA比治疗前均降低,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组的治疗有效率(95.83%)明显高于对照组(81.25%)(P<0.05);研究组和对照组患者的不良反应发生率分别为2.08%、6.25%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 非布司他联合达格列净治疗DPN合并高UA血症患者,能够提升患者的神经传导速度、降低患者的血糖及U A水平,有助于患者的康复。
2025年03期 v.40 36-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 1290K] [下载次数：142 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 葛爱利;张强;
目的 分析黄芪四君子汤联合罗格列酮（rosiglitazone,RSG）对2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者中医证候及肠道菌群的影响。方法 选取2023年2月1日至2024年4月30日就诊的120例T2DM患者，随机分为联合组与RSG组，各60例。RSG组口服罗格列酮片，联合组在RSG组治疗的基础上加服黄芪四君子汤。比较2组的中医证候及肠道菌群变化情况。结果治疗3个月后，联合组的总有效率为96.67%，显著高于RSG组的总有效率（85.00%）,P<0.05。2组治疗前各项中医证候积分及总分比较差异均无统计学意义（P>0.05），治疗后各项证候积分及总分较治疗前均降低，且联合组低于RSG组（P<0.05）。治疗后，2组空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）、餐后2 h血糖（2-hour postprandial glucose, 2 hPG）、三酰甘油（triglyceride, TG）、总胆固醇（total cholesterol, TC）、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C）、空腹胰岛素（fasting insulin,FINS）、胰岛素抵抗指数（homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR）水平低于治疗前，高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C）、餐后2 h C肽（2 h C-peptide,2 hC-P）、β细胞功能指数（homeostasis model assessment-β,HOMA-β）水平均高于治疗前（P<0.05）。治疗后，联合组的FPG、2 hPG、TG、TC、糖化血红蛋白、LDL-C、FINS、HOMA-IR水平低于RSG组，HDL-C、2 hC-P、HOMA-β水平高于RSG组（P<0.05）。2组双歧杆菌属、罗氏菌属、普雷沃菌属丰度均显著增加，布劳特氏菌属丰度降低（P<0.05）;联合组双歧杆菌属、罗氏菌属、普雷沃菌属丰度均高于RSG组，布劳特氏菌属丰度低于RSG组（P<0.05）。联合组的ACE指数、Shannon指数以及Chaol指数稍高于RSG组，Simpson指数稍低于RSG组，但差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 黄芪四君子汤联合RSG能明显降低T2DM患者的中医证候积分，改善肠道菌群。
2025年03期 v.40 42-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 1345K] [下载次数：281 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 陈燕;王海丽;许文秀;侯丽娟;
目的 探究不同剂量司美格鲁肽联合贝那普利治疗糖尿病肾病（diabetic kidney disease,DKD）的疗效。方法 选取2022年6月至2023年6月武威市人民医院收治的245例DKD患者作为研究对象，分为司美格鲁肽单用组、司美格鲁肽联合贝那普利组及常规治疗组（G组），并根据司美格鲁肽治疗剂量分为低剂量组（A组）、中剂量组（B组）、高剂量组（C组）及低剂量联合贝那普利组（D组）、中剂量联合贝那普利组（E组）、高剂量联合贝那普利组（F组），各35例。G组给予常规治疗，A、B、C组在常规治疗的基础上分别给予0.25、0.50、1.00 mg·周~(-1)维持剂量司美格鲁肽，D、E、F组分别在A、B、C组给药基础上联合贝那普利10 mg·d~(-1)，口服。比较2组的血糖、血脂、胰岛素抵抗指数（homeostasis model assessment of insulin resistance, HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（homeostasis model assessment-β, HOMA-β）及并发症发生率。结果 治疗3个月后，司美格鲁肽单用组与司美格鲁肽联合贝那普利组的空腹血糖（fasting blood glucose, FPG）、餐后2 h血糖（2 hours postprandial blood glucose, 2 hPG）、总胆固醇（total cholesterol, TC）、三酰甘油（triglycerides, TG）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol, LDL-C）水平较G组均降低，高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol, HDL-C）水平较G组均升高，且随司美格鲁肽剂量升高其变化幅度增加（P<0.05）；治疗3个月后，司美格鲁肽单用组与司美格鲁肽联合贝那普利组的HOMA-IR较G组降低，HOMA-β较G组升高，且随司美格鲁肽剂量升高其变化幅度增加，司美格鲁肽联合贝那普利组的HOMA-IR较对应剂量司美格鲁肽单用组低，HOMA-β较对应剂量司美格鲁肽单用组高（P<0.05）;治疗3个月后，司美格鲁肽单用组与司美格鲁肽联合贝那普利组的血肌酐（serum creatinine, SCr）、血尿素氮（blood urea nitrogen, BUN）、血尿酸（uric acid, UA）、尿白蛋白与肌酐比值（urinary microalbumin creatinine ratio, UACR）、尿白蛋白排泄率（urinary albumin excretion rate, UAER）较G组降低，肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate, eGFR）较G组升高，且随司美格鲁肽剂量升高其变化幅度增加，司美格鲁肽联合贝那普利组的SCr、BUN、UA、UACR、UAER较对应剂量司美格鲁肽单用组低，eGFR较对应剂量司美格鲁肽单用组高（P<0.05）;治疗3个月后，司美格鲁肽单用组与司美格鲁肽联合贝那普利组的收缩压、舒张压较G组均降低，司美格鲁肽联合贝那普利组的收缩压、舒张压较对应剂量司美格鲁肽单用组低（P<0.05）;7组的不良反应发生率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 1 mg维持剂量司美格鲁肽联合贝那普利治疗早期DKD可以提高患者的血糖、血压控制效果，改善血脂代谢，减轻胰岛素抵抗，提高胰岛β细胞功能，改善患者的肾功能。
2025年03期 v.40 48-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 1367K] [下载次数：178 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王小艳;齐保险;金德恩;
目的 观察罗沙司他治疗糖尿病肾病并发肾性贫血的疗效及对铁代谢和血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、糖尿病患者自身抗体水平的影响。方法 选取2021年2月至2023年2月在界首市人民医院进行治疗的100例糖尿病肾病并发肾性贫血患者作为研究对象，随机分为观察组（n=50）和对照组（n=50）。观察组给予罗沙司他治疗，对照组给予人促红素注射液治疗，观察和比较2组的治疗效果。结果 治疗前2组的铁代谢指标比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后，2组的铁代谢指标均改善，且观察组的改善效果更佳（P<0.05）。治疗前2组的炎症反应指标比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后，2组的炎症反应指标均改善，且观察组改善效果更佳（P<0.05）。治疗前2组的抗肾小球基底膜抗体（anti-glomerular basement membrane,AntiGBM）、抗心磷脂抗体免疫球蛋白A型（anti-cardiolipin antibody immunoglobulin A,ACA-IgA）自身抗体水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后，2组的自身抗体水平均改善，且观察组改善效果更佳（P<0.05）。观察组、对照组治疗后的总有效率分别为94.00%、72.00%，观察组显著高于对照组（P<0.05）。结论 罗沙司他治疗糖尿病肾病并发肾性贫血效果显著，同时对改善患者的铁代谢指标、炎症反应指标以及自身抗体水平作用显著，值得临床推广使用。
2025年03期 v.40 56-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 1328K] [下载次数：143 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 苏雪;于文霞;杨越;
目的 观察三黄血竭方对糖尿病足创面修复的作用，并基于核呼吸因子2(nuclear respiratory factor 2,Nrf2)抗氧化通路探究其作用机制。方法 构建SD大鼠2型糖尿病全层皮肤损伤模型，大鼠被随机分为4个组：对照组（非糖尿病）、模型组、三黄血竭方低剂量组和三黄血竭方高剂量组，每组6只。给药组外敷不同剂量的三黄血竭方膏剂，其他组等量外敷凡士林乳膏，每2 d清洁换药1次，连续给药14 d。在第1、7、14天，记录并计算各组的创面愈合率。通过H&E染色观察创面愈合状况，用免疫组织化学染色法检测胰腺β细胞数量;采用定量逆转录聚合酶链反应（quantitative real-time polymerase chain reaction,qRT-PCR）和Western blotting技术分析创面组织中胶原蛋白Ⅰ（collagen-1）、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)、α-平滑肌肌动蛋白（α-smooth muscle actin,α-SMA）、Nrf2、血红素氧合酶1(heme oxygenase-1,HO-1)mRNA或蛋白的表达情况。结果在给药后第7、14天，模型组大鼠的创面愈合率显著小于对照组（P<0.05）;低、高剂量组的愈合率均明显高于模型组（P<0.05）;高剂量组的胰腺β细胞数量有所增加（P<0.05）;创面组织中collagen-1、TGF-β、α-SMA的mRNA水平升高（P<0.05）,Nrf2、HO-1的蛋白水平也升高（P<0.05）。结论 三黄血竭方可能通过激活Nrf2/HO-1信号途径，降低创面组织的氧化应激损害，从而促进糖尿病足创面修复。
2025年03期 v.40 62-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 1599K] [下载次数：150 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ]
- 李翔;杨斌;
目的 筛选中药复方中治疗阿尔茨海默病的相关活性成分，用于研发治疗阿尔茨海默病的药物。方法 提出基于多粒度级联森林（multi-grained cascade forest,gcForest）算法的活性化合物识别算法。首先收集用于治疗阿尔茨海默病的活性和非活性成分数据集。然后提取成分的分子描述符，利用gcForest来学习并预测新复方中具有阿尔茨海默病治疗活性的成分。结果 相比于支持向量机、随机森林、自适应增强算法、逻辑回归、朴素贝叶斯、岭分类、随机梯度下降、高斯过程分类、直方图梯度提升分类、梯度增强、极限梯度增强回归、轻量梯度增强机和套袋方法 13种分类方法，gcForest算法能够更准确地识别与阿尔茨海默病治疗相关的活性成分。结论 基于gcForest建立阿尔茨海默病治疗相关活性化合物的识别算法，能够提高网络药理学分析中药治疗阿尔茨海默病作用机制的准确性，从而有助于提高新药的研发效率。
2025年03期 v.40 68-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 2056K] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 谭金桃;吴娟;王雅静;潘吕婷;何苗;龙红萍;方艳;
目的 对银花抗病毒口服液的化学成分进行分析鉴定。方法 采用超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱(ultra-high performance liquid chromatography with quadrupole time-of-flight mass spectrometry,UPLC-Q-TOF-MS)正负离子模式,Agilent ZORBAX Eclipse Plus C_(18)(100 mm×3.0 mm,1.8μm)色谱柱;流动相为体积分数0.1%甲酸(A)和乙腈(B),梯度洗脱;流速为0.4 mL·min~(-1);柱温为30℃;进样量为1μL。采用Agilent Masshunter Qualitative Analysis工作站中的分子特征提取(molecular feature extraction,MFE)功能,根据正负离子模式质谱扫描提供化合物一级、二级质谱数据的质谱碎片离子信息,采用中药成分数据库(traditional Chinese medicine component database,TCM-DATA),对照品比对等进行定性分析,并对化学成分进行归属。结果 从银花口服液中共鉴定出85个化学成分,包括黄酮类20个、萜类19个、生物碱类5个、苯乙醇苷类6个、酚酸类10个、苯丙素类10个、其他类15个,并对各成分来源进行归属,同时对酚酸类、生物碱类、黄酮类、苯乙醇苷类化合物的裂解规律进行分析。结论 建立的方法灵敏度高、准确高效,能够全面、快速地分析和鉴定银花抗病毒口服液的化学成分,为银花抗病毒口服液的质量控制和物质基础研究提供依据。
2025年03期 v.40 76-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 1813K] [下载次数：114 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：5 ] - 游杨正午;徐城;陈晓凡;付妍;于欢;
目的 比较不同传统炮制方法对薏苡仁饮片主要化学成分及颜色的影响，探讨不同传统炮制方法的差异性。方法 采用高效液相色谱法（high-performance liquid chromatography,HPLC）测定不同传统炮制方法炮制出的薏苡仁饮片中9种化学成分的含量;采用色差仪对薏苡仁不同炮制饮片的颜色进行客观表征;运用正交偏最小二乘判别法（orthogonal partial least squares discriminant analysis,OPLS-DA）、主成分分析法（principal component analysis,PCA）、偏最小二乘法（partial least squares,PLS）对主要化学成分的含量与颜色进行相关性分析并根据颜色分类。结果 与生品比较，糯米炒、姜汁炒和盐炒的薏苡仁部分化学成分含量有所增加。聚类分析（hierarchical cluster analysis,HCA）和PCA、OPLS-DA结果显示，薏苡仁不同传统炮制方法可以各自聚类，表明不同传统炮制方法有各自的特性。a~*（红绿色度）、b~*（黄蓝色度）以及三亚油酸甘油酯、1,2-亚油酸-3-油酸甘油酯、棕榈酸亚油酸油酸甘油酯、棕榈酸二油酸油酯是区分不同方法的主要因素。成分与色度相关联的OPLS-DA和PLS结果显示，有6个成分与饮片颜色的变化相关。结论 不同传统炮制方法的薏苡仁化学成分含量与颜色具有一定的相关性，为薏苡仁传统炮制方法炮制饮片的临床应用及质量控制提供依据。
2025年03期 v.40 90-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 1905K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 肖会敏;周姗妮;刘金财;李艳秋;高锦明;王四旺;
目的 建立前列安颗粒的高效液相色谱（high performance liquid chromatography,HPLC）指纹图谱并测定其中14种成分的含量。方法 用Shim-pack Scepter C_(18)柱（250 mm×4.6 mm,5μm），以乙腈-质量浓度1.0 g·L~(-1)磷酸水溶液为流动相进行梯度洗脱，流速为1.0 mL·min~(-1)，检测波长为254 nm，柱温为25℃。用HPLC与中药色谱指纹图谱相似度评价系统建立前列安颗粒的指纹图谱方法并进行相似度评价，同时测定14种成分的含量。结果 建立了前列安颗粒HPLC指纹图谱方法，10批样品之间的相似度>0.90，共标记出36个共有峰，指认出14个共有峰;14种成分定量分析方法学考察符合要求，新绿原酸、绿原酸、咖啡酸、松果菊苷、毛蕊异黄酮苷、甘草苷、橙皮苷、3,4-二咖啡酰奎宁酸、金丝桃苷、肉桂酸、朝藿定A、朝藿定B、桂皮醛、淫羊藿苷的线性范围质量浓度分别为0.21～20.99、1.32～132.01、5.94～593.88、3.65～365.05、0.42～41.99、1.86～186.00、0.12～11.99、1.96～196.00、1.23～123.09、0.21～20.99、1.12～112.01、0.15～14.99、2.36～235.98、1.16～116.03μg·mL~(-1),10批前列安颗粒的含量分别为0.071 8～0.075 6、0.607 9～0.625 2、6.026 4～6.159 8、11.010 3～11.496 2、0.453 9～0.478 3、1.243 1～1.316 4、0.052 2～0.054 9、7.368 3～7.777 2、1.850 8～1.940 3、0.150 7～0.159 4、0.860 3～0.919 8、0.186 5～0.196 3、11.129 1～11.461 5、1.900 1～1.998 3 mg·g~(-1)。结论 建立的前列安颗粒HPLC指纹图谱及多成分测定方法操作简单、结果可靠，可为前列安颗粒的质量控制和评价提供依据。
2025年03期 v.40 101-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 1728K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 赵刚;王菲;徐晓娜;赵文娜;张爱军;谢姣;
目的 建立同时测定强力脑清素片中紫丁香苷、异秦皮啶和五味子醇甲含量的高效液相色谱法。方法 采用Phenomenex C_(18)色谱柱（250 mm×4.6 mm,5μm）;流动相为甲醇（A）-水（B），梯度洗脱：0～20 min,20%A;20～60 min,20%A→60%A;60～80 min,60%A;80～85 min,60%A→20%A;柱温为30℃;流速为1.0 mL·min~(-1);检测波长为220 nm;进样量为5μL。结果 紫丁香苷、异秦皮啶、五味子醇甲分别在22.00～110.00μg·mL~(-1)(R~2=0.999 9)、16.74～83.70μg·mL~(-1)(R~2=0.999 9)、18.62～93.10μg·mL~(-1)(R~2=0.998 1)范围内线性关系良好，平均回收率分别为100.60%、99.49%、99.64%，相对标准偏差（relative standard deviation,RSD）分别为1.51%、0.73%、1.10%。结论 该方法的准确度高，重复性好，可用于同时测定强力脑清素片中3种有效成分的含量，为强力脑清素片质量标准的完善提供参考。
2025年03期 v.40 110-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 1320K] [下载次数：82 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：11 ] - 杨振伟;
目的 建立测定伊曲茶碱原料药中有关物质的高效液相色谱法。方法 采用YMC-Pack ODS-A C_(18)色谱柱（4.6 mm×250 mm,5μm）;流动相A为pH 3.0磷酸盐缓冲液，流动相B为乙腈，采用梯度洗脱;检测波长为230 nm;流速为1.0 mL·min~(-1);柱温为40℃;进样量为10μL。结果杂质A、B、C、D、E的线性范围分别为1.17～11.71、1.27～12.68、1.19～11.9、1.14～11.39、1.16～11.65 ng;定量限分别为1.17、1.27、1.19、1.14、1.16 ng;检测限分别为0.47、0.51、0.48、0.46、0.46 ng;加样回收率范围为91.8%～104.9%。结论 该方法的灵敏度高，准确度高，重复性好，可用于伊曲茶碱原料药中有关物质的检测。
2025年03期 v.40 114-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 1360K] [下载次数：20 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：5 ] - 唐代萍;付磊;王成;张雨含;郭文辉;李斌安;孙景;朱晓东;陈良;
目的 通过Box-Behnken设计-响应面法（Box-Behnken design-response surface methodology,BBD-RSM）优选酒炙新疆赤芍的最佳工艺。方法 在单因素实验的基础上，以黄酒用量、炒制温度、炒制时间为自变量，以酒炙新疆赤芍芍药苷含量为因变量，用BBD-RSM设计不同水平实验，优化酒炙工艺。结果 最佳酒炙工艺：黄酒用量为15%（即每100 g新疆赤芍饮片加黄酒15 g）、炒制温度为110℃、炒制时间为20 min，此时新疆赤芍中有效成分芍药苷的提取率为0.33%。结论 BBD-RSM优化所得新疆赤芍的酒炙工艺稳定、可行，可在实际生产中应用。
2025年03期 v.40 120-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 2105K] [下载次数：48 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 张雪盈;王云静;贾雨熹;何杰;叶玉杰;
目的 优化益胃膏的制备工艺，并建立可靠的质量控制方法。方法 以盐酸小檗碱含量和浸膏得率为指标，通过正交实验设计优化提取工艺，并考察浓缩和成型工艺;采用薄层色谱法（thin-layer chromatography,TLC）对君药黄芪、苦参进行定性鉴别;采用高效液相色谱法（high-performance liquid chromatography,HPLC）测定益胃膏中盐酸小檗碱的含量。结果 优化后的制备工艺为加水煎煮2次，分别加8倍水和6倍水，每次1 h，合并煎液，过滤，取上清液浓缩至相对密度为1.18～1.33(80～90℃)的浸膏，加入炼糖和炼蜜混匀，浓缩至相对密度为1.38，即得益胃膏。TLC斑点清晰，分离度良好。HPLC结果显示盐酸小檗碱的质量浓度在0.4～8.0μg·mL~(-1)范围内线性关系良好，平均回收率为98.87%，平均含量为0.484 mg·mL~(-1)。结论 优化的制备工艺科学合理、稳定可行，质量标准有效可控，可用于益胃膏的质量控制。
2025年03期 v.40 126-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 1325K] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 黄同玲;郑建滨;王明虹;谢薇薇;
目的 探讨艾司氯胺酮通过腺苷酸活化蛋白激酶（adenosine monophosphate-activated protein kinase,AMPK）/沉默信息调节因子1(silent information regulator 1,SIRT1)信号通路对老年骨折大鼠术后认知功能的影响。方法 建立老年术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction,POCD）大鼠胫骨骨折模型，将30只大鼠随机分为空白对照组、溶剂组、艾司氯胺酮组、MK-3903组和BAY-3827组。采用Morris水迷宫实验评价大鼠的认知能力;采用苏木精-伊红（hematoxylin-eosin,HE）染色观察海马神经元的形态和结构;采用免疫组织化学分析细胞凋亡相关蛋白的表达;采用Western blotting检测AMPK/SIRT1信号通路相关蛋白的表达;采用透射电子显微镜观察线粒体的形态。结果 与空白对照组和溶剂组比较，艾司氯胺酮组、MK-3903组和BAY-3827组大鼠的术后认知障碍发生率均显著降低（P<0.05）。与空白对照组和溶剂组比较，艾司氯胺酮组、MK-3903组的p-AMPK和SIRT1表达水平均显著升高（P<0.05）。与艾司氯胺酮组比较，BAY-3827组的p-AMPK和SIRT1的表达水平均显著降低（P<0.05）。结论艾司氯胺酮可能通过激活AMPK/SIRT1信号通路改善大鼠的术后认知功能。
2025年03期 v.40 132-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 1813K] [下载次数：14 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 徐敏;杨媛;陈新利;陈丽元;常伟宇;吴晖;
目的 用文献计量学方法分析国内外过敏性紫癜（Henoch-Sch?nlein purpura,HSP）治疗药物的研究现状，总结治疗HSP的药物使用现状，以期为后续治疗HSP提供参考。方法 借助中国知网（China national knowledge infrastructure,CNKI）、Web of Science、prism、CiteSpace、VOSviewer等文献计量学工具对2003—2023年国内外HSP相关文献的关键词、作者等信息进行分析和可视化展示。结果 文献分析筛选后共纳入中文文献3 425篇，英文文献2 005篇。与HSP治疗药物相关的中文文献共纳入297篇，英文文献187篇。国内文献关键词出现频次较高的有儿童、治疗、环磷酰胺等，国外文献关键词出现频次较高的有“Henoch-Sch?nlein purpura”“children”“vasculitis”等。结论 国内外对HSP领域的研究总体呈良好发展态势，但研究内容仍需不断更新和丰富。此外，中医与西医相结合将成为临床治疗HSP的新研究方向。
2025年03期 v.40 139-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 2483K] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ]
- 柴冠军;胡江帅;胡占斌;
目的 探究替格瑞洛联合阿司匹林对急性脑梗死（acute cerebral infarct,ACI）患者颈动脉斑块厚度、血脂水平及神经功能的影响。方法 选取100例ACI患者作为研究对象，按照随机数字表法分为氯吡格雷组和替格瑞洛组，每组50例。2组患者均接受阿司匹林治疗，氯吡格雷组叠加服用氯吡格雷，替格瑞洛组叠加服用替格瑞洛，统计2组患者治疗前后的颈动脉斑块厚度、血脂水平[三酰甘油（triglyceride,TG）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL-C）]、血清炎症因子[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP）]、神经功能[卒中量表评分（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）]以及不良反应发生率。结果 氯吡格雷组的治疗总有效率（72.00%）显著低于替格瑞洛组（88.00%）,P<0.05;治疗后，2组患者的颈动脉斑块厚度、TG、TC、LDL-C、IL-6、hs-CRP及NIHSS评分均显著降低，且替格瑞洛组均显著低于氯吡格雷组（P<0.05）;2组患者的HDL-C均显著上升，且替格瑞洛组显著高于氯吡格雷组（P<0.05）。结论 替格瑞洛联合阿司匹林治疗ACI可提高疗效，增强患者的神经功能，减小其颈动脉斑块厚度，改善患者的血脂水平和炎症反应。
2025年03期 v.40 147-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 1347K] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 李建霞;刘玲;王丽丽;张茜;
目的 探究丁苯酞联合曲克芦丁脑蛋白水解物对急性脑梗死患者脑血流动力学和血清去磷酸化-未羧化基质玻璃蛋白（dephosphorylated-uncarboxylated matrix gla-protein,dp-ucMGP）水平的影响。方法 选取收治的110例急性脑梗死患者作为研究对象，按照随机数字表法分为常规组和联合组，每组55例。常规组采用曲克芦丁脑蛋白水解物治疗，联合组采用丁苯酞联合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗，观察2组的临床疗效，美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）,Barthel指数（Barthel index,BI）量表评分，功能综合评定量表（functional comprehensive evaluation,FCA）评分，血流动力学动脉平均流速（mean velocity,Vm）、舒张末期流速（end diastolic velocity,Vd）、收缩期峰值流速（peak systolic velocity,Vs），血清丙二醛（malondialdehyde,MDA），超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）、还原型谷胱甘肽（reduced glutathione,GSH）、dp-ucMGP水平和不良反应发生情况。结果 治疗后，联合组的临床总有效率（96.36%）显著高于常规组（72.73%）,P<0.05。治疗前，2组患者的NIHSS、BI、FCA评分、Vm、Vd、Vs、MDA、SOD、GSH及dp-ucMGP比较差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后，2组患者的BI、FCA评分、Vm、Vd、Vs、SOD、GSH水平均显著升高，且联合组的各指标水平均显著高于常规组（P<0.05）;NIHSS评分、MDA、dp-ucMGP水平均显著降低，且联合组的各指标水平均显著低于常规组（P<0.05）;2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 丁苯酞联合曲克芦丁脑蛋白水解物可以改善急性脑梗死患者的脑血流，降低血清dp-ucMGP水平，对于患者脑部血流动力学有较好的改善作用。
2025年03期 v.40 153-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 1336K] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 孙文博;马真;刘爱;丁丽佳;刘娜;孟双双;孙谦;段倩宏;
目的 分析通络散联合甲钴胺对化疗后周围神经损伤（peripheral nerve injurys,PNIs）患者周围神经毒性改善情况及运动神经传导速度（motor nerve conduction velocity,MCV）、感觉神经传导速度（sensory nerve conduction velocity,SCV）的影响。方法选取2022年6月—2023年6月收治的110例化疗后的PNIs患者作为研究对象，用随机数字表法分为联合组和西药组，每组55例。西药组口服甲钴胺，联合组在此基础上加服自拟通络散。主要终点指标为外周神经毒性等级、MCV和SCV，次要终点指标为模拟疼痛量表（visual analogue scale,VAS）评分、数字麻木感积分、总神经病变评分量表（total neuropathy score,TNS）评分、神经毒性患者生活质量评价量表（FACT/GOG-Ntx）评分和安全性指标，比较治疗前后2组患者上述指标的变化并统计差异。结果联合组的总有效率（96.36%）高于西药组（81.82%）,P<0.05。治疗后2组的VAS、数字麻木感积分、TNS评分、FACT/GOGNtx评分均低于治疗前（P<0.05）。治疗后联合组的VAS评分、数字麻木感积分、TNS评分、FACT/GOG-Ntx评分均低于西药组（P<0.05）。治疗后2组的正中神经、腓肠神经MCV、SCV均快于治疗前;治疗后联合组的正中神经、腓肠神经MCV、SCV均快于西药组（P<0.05）。治疗后2组的神经毒性分级优于治疗前，且联合组的神经毒性分级优于西药组（P<0.05）。2组患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 通络散联合甲钴胺治疗化疗后PNIs患者的临床疗效较好，其可改善患者的周围神经毒性，提高MCV、SCV及患者的生活质量。
2025年03期 v.40 159-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 1337K] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 李良军;李泉;刘苏城;吕新;刘婷婷;王炳乾;
目的 分析养心生脉方用于治疗冠心病合并心律失常的价值及对患者氧化应激、核转录因子κB(nuclear factor kappa B,NF-κB)水平的影响。方法 选择2022年2月—2024年2月治疗的冠心病合并心律失常患者100例作为研究对象，用随机抽签法分为对照组（常规西医治疗）与观察组（在常规西医治疗的基础上加用养心生脉方），每组50例。比较2组的临床疗效，治疗前后的心功能指标、氧化应激指标[超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）、丙二醛（malondialdehyde,MDA）、一氧化氮（nitric oxide,NO）]、炎症因子[NF-κB、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)]、生活质量综合评定问卷-74(generic quality of life inventory-74,GQOL-74)评分、6 min步行距离（6-minute walk distance,6MWD）。结果 观察组的治疗总有效率（94.00%）高于对照组（80.00%）,P<0.05;治疗后2组的心功能指标明显降低，且观察组均低于对照组（P<0.05）;治疗后2组的SOD、NO水平均明显升高，MDA水平均降低，且观察组SOD、NO、MDA的改善均优于对照组（P<0.05）;治疗后2组的NF-κB、IL-6、IL-8水平均明显降低，且观察组的改善程度均优于对照组（P<0.05）;治疗后2组的GQOL-74评分、6MWD均明显上升，且观察组的上升幅度均大于对照组（P<0.05）。结论 养心生脉方治疗冠心病合并心律失常的疗效显著，可有效改善患者的心功能，调节氧化应激及NF-κB等炎症因子的水平，提高患者的生活质量及运动能力。
2025年03期 v.40 166-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 1334K] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 王琮翰;黄毅;
目的 观察重组人尿激酶原（recombinant human urokinase pro-gen,rhPro-UK）联合替罗非班应用于急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary in-tervention,PCI）术后的效果。方法 选取2019年1月—2023年12月行PCI治疗的急性心肌梗死患者120例作为研究对象，用随机数字表法分为2组，每组60例。常规组术中给予替罗非班治疗，联合组术中给予rhPro-UK联合替罗非班治疗。比较2组的靶血管心肌梗死溶栓治疗心肌梗死溶栓试验（thrombolysis in myocardial infarction,TIMI）血流分级、血浆纤溶因子、外周血内皮细胞特异性分子1(Endocan)、miR-495、心功能、梗死相关动脉血流速度及主要不良心血管事件（majoradversecardiacevents,MACE）发生率。结果联合组术后24h的靶血管TIMI血流分级优于常规组（P<0.05）。2组术前血浆纤溶因子、Endocan、miR-495表达水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）;2组术后24 h的人组织纤溶酶原激活物（tissue-type plasminogen activator,tPA）、Endocan、miR-495表达水平均较术前升高，人纤溶酶原激活物抑制剂-1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)、血浆组织因子（tissue factor,TF）均较术前降低（P<0.05）;联合组术后24 h的tPA、miR-495的表达水平均高于常规组，PAI-1、TF、Endocan均低于常规组（P<0.05）。2组术前心功能、梗死相关动脉血流速度比较，差异均无统计学意义（P>0.05）;2组术后7 d的左室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、心脏指数（cardiac index,CI）、舒张期最大血流速度（diastolic maximum blood flow velocity,DPV）、舒张期平均血流速度（diastolic mean blood flow velocity,DMV）均较术前升高，左室舒张末期内径（left ventricular end diastolic dimension,LVEDD）、左室收缩末期内径（left ventricular end-systolic dimension,LVESD）均较术前降低（P<0.05）;联合组术后7 d的LVEF、CI均高于常规组，LVEDD、LVESD均低于常规组（P<0.05）。联合组的MACE发生率低于常规组（P<0.05）。结论 rhPro-UK联合替罗非班治疗急性心肌梗死可调节机体纤溶因子，提高miR-495的表达水平，降低Endocan水平，改善心功能，减少MACE的发生。
2025年03期 v.40 172-178页 [查看摘要][在线阅读][下载 1343K] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 徐红梅;丁剑锋;顾融融;
目的 探究不同浓度丙氨酰谷氨酰胺（alanyl-glutamine,Ala-Gln）肠外营养对重症肺炎合并肠道功能衰竭患者营养状态及免疫功能的影响。方法 选取2022年1月—2024年5月收治的重症肺炎并肠道功能衰竭患者238例作为研究对象，均给予全肠外营养（total parenteral nutrition,TPN）治疗，并用随机数字表法分为A组（不含Ala-Gln,n=80）、B组（低浓度Ala-Gln:8 g,n=79）、C组（高浓度Ala-Gln:15 g,n=79）。比较3组的治疗有效率，治疗前后的健康状况评分[慢性健康状况评分系统Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluationⅡ，APACHEⅡ）、临床肺部感染评分（clinical pulmonary infection score,CPIS）、微型营养量表（mininutrition assessment,MNA）]、营养指标[肱三头肌皮褶厚度、白蛋白（albumin,ALB）、前白蛋白（prealbumin,PAB）、血红蛋白（hemoglobin,Hb）]、血气指标[动脉血氧分压（partial pressure of arterial oxygen,PaO_2）、血氧饱和度（arterial oxygen saturation,SaO_2）、二氧化碳分压（partial pressure of carbon dioxide,PaCO_2）]、炎症因子[血清4-羟基壬烯醛（serum 4-hydroxynonenal,4-HNE）、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白（C-reactiveprotein,CRP）]、免疫功能指标[免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)、CD3~+、CD4~+/CD8~+]。结果 A组的治疗有效率为87.50%,B组为94.93%,C组为98.73%,A组和C组比较差异有统计学意义（P<0.05）;B组、C组的APACHEⅡ和CPIS评分均低于A组，且C组低于B组;B组、C组的MNA值均高于A组，且C组高于B组（P<0.05）;B组、C的肱三头肌皮褶厚度、ALB、PAB、Hb均高于A组（P<0.05），且C组均高于B组（P<0.05）;B组、C组的SaO_2、PaCO_2水平均显著高于A组，C组均高于B组（P<0.05）,PaO_2水平低于A组（P<0.05），且C组低于B组（P<0.05）;B组、C组的4-HNE、IL-6、CRP含量均显著低于A组，C组均低于B组（P<0.05）;B组、C组的IgG、IgM、CD3~+水平及CD4~+/CD8~+值均显著高于A组，且C组均高于B组。结论 含Ala-Gln的TPN治疗能改善重症肺炎患者的营养状态及免疫功能，高浓度Ala-Gln的改善效果更显著。
2025年03期 v.40 179-185页 [查看摘要][在线阅读][下载 1382K] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 姬晓辉;艾健;董兵轮;杨欣;杨一林;
目的 分析中药膏方内服联合阿奇霉素对支气管扩张症缓解期（肺脾两虚、痰湿瘀阻证）患者的疗效。方法 选取北京中医药大学东方医院秦皇岛医院（秦皇岛市中医医院）2022年3月—2024年1月收治的120例支气管扩张症缓解期患者作为研究对象，用随机数字表法分为对照组和联合组，每组60例。对照组给予阿奇霉素治疗，联合组在对照组治疗的基础上联合中药膏方内服，比较2组的治疗有效率、中医证候积分、肺功能[第1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in the first second,FEV_1）、FEV_1/用力肺活量（forced vital capacity,FVC）、炎症因子[C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]及生活质量[圣·乔治呼吸疾病问卷（St George’s respiratory questionnaire,SGRQ）]，并统计不良反应的发生情况。结果 联合组的治疗总有效率（91.67%）高于对照组（76.67%）,P<0.05。治疗前，2组患者的中医证候积分（咳嗽、咯痰色白、喘息气短、乏力）、肺功能指标（FEV_1、FEV_1/FVC）、炎症因子（CRP、IL-6及TNF-α）以及SGRQ评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗6个月后，2组各项中医证候积分均低于治疗前，FEV_1、FEV_1/FVC均高于治疗前，血清CRP、IL-6及TNF-α水平均低于治疗前，SGRQ评分低于治疗前（P<0.05）;联合组以上指标均优于对照组（P<0.05）。在治疗周期内，2组患者均未出现呕吐、腹泻、皮疹及大咯血等不良反应。结论 中药膏方内服联合阿奇霉素治疗支气管扩张症缓解期（肺脾两虚、痰湿瘀阻证），疗效明确，能改善肺功能，降低炎症因子水平，提高生活质量，且安全性良好。
2025年03期 v.40 186-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 1330K] [下载次数：13 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：5 ] - 孙炳霞;王桂玲;耿雨作;王媛媛;沈勤;
目的 观察并分析应用布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂联合健儿康膏方治疗小儿支气管哮喘（bronchial asthma,BA）的疗效，及其对T细胞免疫水平和肺功能的影响。方法 选取2023年9月—2024年6月门诊接收的84例BA患儿作为研究对象，用随机数字表法分为对照组（给予布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂吸入治疗）和治疗组（给予布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂吸入联合健儿康膏方治疗），每组42例，2组治疗周期均为30 d。比较2组患儿在中医证候积分、T细胞免疫水平、肺功能及临床疗效等方面的差异。结果 对照组的治疗总有效率为73.81%(31/42)，观察组为90.48%(38/42)，观察组的近期疗效优于对照组（P<0.05）;治疗后，2组的中医证候积分均降低（P<0.05），且观察组均更低（P<0.05）;治疗后，2组的白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)水平均升高，且观察组均高于对照组（P<0.05），白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)及白细胞介素-13(interleukin-13,IL-13)水平均降低，且观察组均低于对照组（P<0.05）;治疗后，2组的第1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in first second,FEVl）、呼气流量峰值（peak expiratory flow,PEF）和用力肺活量（forced vital capacity,FVC）均升高，且观察组均更高（P<0.05）;2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义（P>0.05），观察组的复发率（11.90%）低于对照组（30.95%）,P<0.05。结论 布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂吸入联合健儿康膏方治疗BA患儿，能够提高BA患儿的中医证候积分，改善T细胞免疫相关因子水平和肺功能，提高疗效，降低复发率。
2025年03期 v.40 192-198页 [查看摘要][在线阅读][下载 1338K] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 李建军;张军峰;牛红卫;
目的 探讨仑伐替尼联合肝动脉化疗栓塞术（transcather arterial chemoembolization,TACE）对胃癌肝转移（gastric cancer with liver metastasis,GCLM）患者病情控制及血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）的影响。方法 回顾性收集2020年9月—2023年8月收治的115例GCLM患者的资料，根据治疗方式分成TACE组（n=57，实施TACE）和研究组（n=58，在TACE组的治疗基础上联合仑伐替尼治疗）。比较2组的疗效、VEGF、肿瘤标志物、卡氏评分及不良反应的发生情况。结果 研究组的疾病控制率（disease control rate,DCR）、客观缓解率（objective response rate,ORR）分别为84.48%、60.34%，高于TACE组的59.65%、38.60%(P<0.05);治疗后，2组的血清VEGF、AFP、GP73、CA125水平均低于治疗前（P<0.05），且研究组的上述指标均更低（P<0.05）;治疗后，2组的卡氏评分均高于治疗前（P<0.05），且研究组更高（P<0.05）;2组均出现Ⅰ～Ⅱ级高血压、肝肾功能异常、胃肠道反应、手足综合征、乏力、骨髓抑制等不良反应，无不耐受病例，且组间不良反应发生率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 对GCLM患者实施仑伐替尼联合TACE治疗，可明显提高DCR，有效下调VEGF、肿瘤标志物水平，显著改善患者的健康状态，且不良反应未明显增加。
2025年03期 v.40 199-204页 [查看摘要][在线阅读][下载 1294K] [下载次数：10 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 蒋龙超;胡双丽;杨学燕;周欣;程宗华;
目的 探讨双歧杆菌四联活菌片（思连康）联合水飞蓟宾对非酒精性脂肪肝（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）患者肝功能、肠道菌群及胰岛素敏感性的影响。方法 选取2020年11月—2023年6月收治的124例NAFLD患者作为研究对象，用随机信封法分为对照组和观察组，每组62例。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上采用思连康辅助治疗，疗程为8周。比较2组的肝功能[丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase,AST）、谷氨酰转肽酶（glutamyl transpeptidase,GGT）]、肝纤维化[透明质酸（hyaluronic acid,HA）、层黏连蛋白（laminin,LN）、Ⅲ型前胶原（typeⅢprocollagen,PC-Ⅲ）、Ⅳ型胶原（typeⅣcollagen,PC-Ⅳ）]、脂肪肝严重程度[肝脏控制衰减参数（controlled attenuation parameter,CAP）值]、肠道菌群、血清炎性因子[白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-1β,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、胰岛素敏感性[外周血葡萄糖转运蛋白-4(glucose transporter-4,GLUT4) mRNA、胰岛素受体底物1(insulin receptor substrate-1,IRS1) mRNA、IRS2 mRNA]及不良反应的发生情况。结果 治疗4、8周后观察组的AST、GGT、ALT水平较对照组均降低（P<0.05）;治疗4、8周后观察组的HA、LN、PC-Ⅲ、PC-Ⅳ水平较对照组均降低（P<0.05）;治疗4、8周后，观察组的CAP值均低于对照组（P<0.05）;治疗4、8周后观察组的乳杆菌、双歧杆菌水平较对照组均升高，肠杆菌、肠球菌、葡萄球菌水平较对照组均降低（P<0.05）;治疗4、8周后观察组的IL-1β、IL-6、TNF-α水平较对照组均降低（P<0.05）;治疗4、8周后观察组的GLUT4、IRS1、IRS2 mRNA水平均高于对照组（P<0.05）;观察组的不良反应发生率（6.45%）与对照组（9.68%）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 双歧杆菌四联活菌片联合水飞蓟宾治疗NAFLD，能减轻机体炎性反应，改善肝功能、抑制肝纤维化和IR，从而改善患者的病情。
2025年03期 v.40 205-213页 [查看摘要][在线阅读][下载 1366K] [下载次数：46 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 李小珍;冯丹丹;赵华山;
目的 探讨强肝胶囊联合双环醇片治疗非酒精性脂肪性肝炎（non-alcoholic steatohepatitis,NASH）的临床疗效，以及对患者肝纤维化和血清氧化应激、白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)、细胞角蛋白18片段M30(cytokeratin 18 fragment M30,CK-18 M30)水平的影响。方法 选取2022年6月—2023年6月收治的84例NASH患者作为研究对象，用随机数字表法分为2组，每组42例。对照组给予双环醇片治疗，观察组在对照组治疗的基础上联合强肝胶囊治疗。2组均治疗12周。评价2组的临床疗效，统计2组患者不良反应的发生情况。比较治疗前后2组的肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase,AST）]、血脂指标[总胆固醇（total cholesterol,TC）、三酰甘油（triglycerides,TG）]、肝/脾CT值比值、肝纤维化指标[肝脏硬度测量（liver stiffness measurement,LSM）值、基于4因子的肝纤维化指数（fibrosis index based on the four factors,FIB-4）、AST与血小板（platelets,PLT）比值指数（AST/platelet ratio index,APRI）]，以及血清谷胱甘肽过氧化物酶（glutathione peroxidase,GPx）、8-异前列腺素F_(2α)(8-iso-prostaglandin F_(2α),8-iso-PGF_(2α))、IL-18、CK-18M30水平。结果 观察组的ALT、肝/脾CT值的总有效率分别为90.48%、73.81%，均显著高于对照组（76.19%、52.38%）,P<0.05。治疗后，2组的ALT、AST、TC、TG水平均显著降低（P<0.05），肝/脾CT值比值均显著升高（P<0.05），且观察组以上各指标的变化均更明显（P<0.05）。治疗后，2组的LSM值、FIB-4、APRI均显著降低（P<0.05），且观察组以上各指标的变化均更明显（P<0.05）。治疗后，2组的血清GPx水平均上升（P<0.05），血清8-iso-PGF_(2α)、IL-18、CK-18 M30水平均下降（P<0.05），且观察组的血清GPx水平高于对照组（P<0.05），血清8-iso-PGF_(2α)、IL-18、CK-18 M30水平均显著低于对照组（P<0.05）。观察组的1级不良反应率[7.14%(3/42)]与对照组[4.76%(2/42)]比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 强肝胶囊联合双环醇片治疗NASH的总体疗效确切，能安全、有效地改善患者的肝功能和血脂水平，抑制肝纤维化，其作用可能与其进一步调节血清氧化应激和IL-18、CK-18 M30水平有关。
2025年03期 v.40 214-220页 [查看摘要][在线阅读][下载 1360K] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 李建军;闫俊慧;孙迎春;刘育硕;杨再波;
目的 探究参乌益肾片联合连续性静脉-静脉血液透析滤过（continuous veno-venous hemodiafiltration,CVVHDF）治疗慢性肾衰竭（chronic renal failure,CRF）的临床效果及对患者肾功能指标、炎症因子水平的影响。方法 采用倾向性得分匹配及前瞻性研究的方法，收集2021年10月—2024年4月接受治疗的155例CRF住院患者的临床资料进行研究，采用CVVHDF进行治疗者85例，采用参乌益肾片联合CVVHDF治疗者70例，按照1∶1最邻近匹配法匹配，分成单一组45例、联合组45例。比较2组患者的治疗效果、肾功能指标、炎性因子水平和预后情况。结果 治疗后，2组的急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluationⅡ，APACHEⅡ）得分、血清肌酐（serum creatinine,SCr）、血尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、降钙素原（procalcitonin,PCT）、序贯器官衰竭评分（sequential organ failure assessment,SOFA）均降低，且联合组的各项指标均明显更低（P<0.05）;治疗后，2组的肾小球滤过率（glomerular filtration rate,GFR）均升高，且联合组的升高更明显（P<0.05）。结论 参乌益肾片联合CVVHDF能够有效提高CRF患者的临床疗效，改善肾功能指标，降低炎症因子水平。
2025年03期 v.40 221-225页 [查看摘要][在线阅读][下载 1320K] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 徐晓宏;卞帅博;董金山;张亮;
目的 观察尿毒清颗粒联合碳酸司维拉姆对血液透析高磷血症患者肾功能、成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF23)及超敏-C反应蛋白（high sensitivity-C-reactive protein,hs-CRP）水平的影响。方法 选取2021年1月至2024年1月收治的维持性血液透析高磷血症患者138例作为研究对象，采用抽签法分为常规组和试验组，各69例。常规组采用碳酸司维拉姆治疗，试验组采用尿毒清颗粒联合碳酸司维拉姆治疗。比较2组治疗前后的FGF23、胎球蛋白A、血清甲状旁腺激素（parathyroid hormone,iPTH）及血磷、钙、钙磷乘积、hs-CRP、肾功能、贫血三项的差异，评估2组冠状动脉钙化（coronary artery calcification,CACS）评分水平。结果 治疗前2组FGF23、胎球蛋白A、iPTH及血磷、钙、钙磷乘积比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，2组的血磷、钙磷乘积、FGF23均降低（P<0.05），胎球蛋白A升高（P<0.05）,iPTH、血钙与治疗前比较差异均无统计学意义（P>0.05）。试验组治疗后的血磷、钙磷乘积、FGF23均低于常规组（P<0.05），胎球蛋白A高于常规组（P<0.05）,iPTH、血钙与常规组比较差异均无统计学意义（P>0.05）。2组治疗前CACS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，2组的CACS评分均升高（P<0.05）。试验组治疗后CACS评分低于常规组（P<0.05）。2组治疗前hsCRP、肾功能、贫血三项比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后，2组hs-CRP、血肌酐（blood creatinine,Scr）、铁蛋白、尿毒氮（urea nitrogen,BUN）、β_2-微球蛋白（β_2-microglobulin,β_2-MG）均降低，维生素B12、叶酸均升高（P<0.05）。试验组治疗后的hsCRP、铁蛋白、肾功能指标均低于常规组，维生素B_(12)、叶酸均高于常规组（P<0.05）。结论 尿毒清颗粒联合碳酸司维拉姆治疗维持性血液透析高磷血症可降低血磷、钙磷乘积等水平，改善肾功能，延缓冠状动脉钙化进程，改善机体营养状况。
2025年03期 v.40 226-231页 [查看摘要][在线阅读][下载 1348K] [下载次数：78 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：5 ] - 齐永超;唐雪梅;经乐;徐培娟;王正花;吴佳妮;刘锦;
目的 分析匹多莫德联合重组人干扰素α1b(recombinant human interferon α1b,rhIFN-α1b)治疗Epstein-Barr病毒（EpsteinBarr virus,EBV）相关性传染性单核细胞增多症（infectious mononucleosis,IM）患儿的疗效及安全性。方法 回顾性分析于2021年5月至2023年11月收治的80例EBV相关性IM患儿的临床资料，将2021年5月至2022年9月期间给予匹多莫德进行治疗的40例EBV相关性IM患儿设为常规治疗组，将2022年10月至2023年11月给予匹多莫德联合rhIFN-α1b进行治疗的40例EBV相关性IM患儿设为联合治疗组。观察2组的治疗效果、血常规指标[白细胞（white blood cell,WBC）、血沉（erythrocyte sedimentation rate,ESR）]、肝功能指标[天冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase,AST）、丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT）]、免疫指标[干扰素调节因子3(interferon regulatory factor 3,IRF-3)、干扰素-γ(interferon γ,IFN-γ)]，同时观察用药期间2组不良反应的发生情况。结果 联合治疗组的治疗总有效率显著高于常规治疗组（95.00%vs. 75.00%），差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后，联合治疗组患儿的WBC、ESR、ALT、AST、IFN-γ水平均低于常规治疗组，差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后，联合治疗组患儿的IRF-3高于常规治疗组，差异有统计学意义（P<0.05）;用药期间2组患儿不良反应事件总发生率比较（15.00%vs.10.00%）差异无统计学意义（P>0.05）。结论 使用匹多莫德联合rhIFN-α1b治疗小儿EBV相关性IM，能够减轻患儿体内炎症反应并提高免疫功能，缓解EBV相关性IM患儿的肝功能损伤，疗效显著且安全性良好。
2025年03期 v.40 232-237页 [查看摘要][在线阅读][下载 1334K] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 徐阳;秦会影;宫政;杨贵霞;
目的 探究桂枝茯苓胶囊联合左炔诺孕酮宫内缓释系统对重症子宫腺肌病患者痛经程度及子宫体积的影响。方法 通过随机数字表法，将选取的120例于2022年3月至2023年3月在德州市妇幼保健院进行重症子宫腺肌病治疗的患者分为A组（40例）、B组（40例）、C组（40例）。A组患者采用左炔诺孕酮宫内缓释系统进行治疗，B组患者采用桂枝茯苓胶囊进行治疗，C组患者采用左炔诺孕酮宫内缓释系统联合桂枝茯苓胶囊进行治疗。比较3组患者的痛经程度、月经量、血清肿瘤标志物水平、子宫体积及不良反应发生率。结果 3组患者治疗后的疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分均下降，且C组的VAS评分明显低于A、B组（P<0.05）;3组患者的月经失血图（pictorial blood loss assessment chart,PBAC）评分经治疗均下降，且C组显著低于A、B组（P<0.05）;3组患者治疗后的血清肿瘤标志物水平均下降，且C组的血清CA125水平均明显低于A、B组（P<0.05）;3组患者治疗后的子宫体积均缩小，且C组患者的子宫体积相比A、B组缩小得更明显（P<0.05）;A组的不良反应发生率为17.50%(7/40),B组为7.50%(3/40),C组为10.00%(4/40),3组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 桂枝茯苓胶囊联合左炔诺孕酮宫内缓释系统能够有效减轻重症子宫腺肌病患者的痛经程度，缩小子宫体积。
2025年03期 v.40 238-243页 [查看摘要][在线阅读][下载 1331K] [下载次数：89 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 雷磊;古世才;李晓玲;周力量;
目的 探究康柏西普辅助治疗增殖型糖尿病视网膜病变（proliferative diabetic retinopathy,PDR）伴白内障的临床效果。方法 用随机数字表法将2018年1月—2024年1月入院就诊的146例（146眼）PDR伴白内障患者分为对照组与观察组，各73例。对照组接受玻璃体切割配合超声乳化术治疗，观察组在对照组治疗的基础上注射康柏西普治疗，比较2组术后的最佳矫正视力、视野灰度值、散光度、黄斑中心区厚度、血清相关指标[血清簇分化抗原64(cluster of differentiation antigen,CD64)、核心蛋白多糖（decorin,DCN）与色素上皮衍生因子（pigment epithelium-derived factor,PEDF）]水平和术后并发症的发生情况。结果 与对照组比较，观察组术后1、3、6个月的最佳矫正视力均较高（P<0.05），视野灰度值、散光度和黄斑中心区厚度均较低（P<0.05）。与对照组比较，观察组术后3个月的血清CD64和DCN水平均较低（P<0.05）,PEDF水平较高（P<0.05）。观察组术后并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。结论 康柏西普用于辅助治疗PDR伴白内障可有效提高患者的视功能，减轻黄斑水肿，改善血清中疾病相关因子水平，且术后并发症较少。
2025年03期 v.40 244-249页 [查看摘要][在线阅读][下载 1303K] [下载次数：119 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 陈扬声;赵晓;黄飞麒;
目的 研究桂枝芍药知母汤联合蜈蝎还五汤治疗类风湿关节炎的疗效及对调节性T细胞（regulatory T cell,Treg）/辅助T淋巴细胞17(helper T cell 17,Th17)免疫失衡的影响。方法 研究对象为104例2023年1月—2024年1月接受治疗的类风湿关节炎患者，以随机数字表法分为对照组（n=52，采用甲氨蝶呤治疗）和观察组（n=52，在对照组治疗的基础上采用桂枝芍药知母汤联合蜈蝎还五汤治疗），比较2组患者的临床疗效、中医证候积分、免疫功能、实验室因子水平及不良反应发生率。结果 治疗2个月后，观察组和对照组的治疗总有效率分别为94.23%、80.77%，差异有统计学意义（P<0.05）;治疗2个月后，2组的中医证候积分均明显降低（P<0.05），且观察组低于对照组（P<0.05）;治疗2个月后，2组的白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、CD3~+CD8~+IL-17~+Th17及Th17/Treg均明显降低（P<0.05），且观察组均低于对照组（P<0.05）,CD3~+CD8~+T、CD4~+CD25~+T及CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg均明显升高（P<0.05），且观察组均高于对照组（P<0.05）;治疗2个月后，2组的肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β、类风湿因子水平均明显降低（P<0.05），且观察组均低于对照组（P<0.05）;2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 桂枝芍药知母汤联合蜈蝎还五汤治疗类风湿关节炎的疗效较好，可明显减轻患者的关节肿胀及疼痛，改善Treg/Th17免疫失衡状态及炎症反应，且未导致其他不良反应的发生。
2025年03期 v.40 250-256页 [查看摘要][在线阅读][下载 1356K] [下载次数：222 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ]